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病例挑战:1 例险被误诊的腹痛

2017.09.12 病例挑战:1 例险被误诊的腹痛

功能、血糖血脂、心电图、大便常规、肿瘤四项、凝血四项等均末见异常。 立位腹平片及上腹 CT 见下图,立位腹平片未见异常,CT 报告:1. 肝多发囊肿;2...丁香园站友 @穿鞋的赤脚医生 给我们分享了 1 例他险些误诊的腹痛病例,一起来挑战一下,看看如果是你会怎么做诊断!患者,男,67 岁,右上腹痛 3

2012.04.21 晕厥发作1小时入院患者的病例讨论

少许湿啰音,心界向左下扩大,HR70bpm,可闻及频发早搏,未闻及病例杂音及额外心音。余查体无特殊。入院诊断:1、晕厥查因:心源性? 2、急性冠脉综合征? 3、高血压病1级 很高危组 4、2型糖尿病 5、双肺感染辅助检查:入院心电图示窦性心律,频发室早,左室肥厚。不完全性左束支
错失的机会—血色病合并糖尿病1例

2015.03.06 错失的机会—血色病合并糖尿病1

。60岁老年男性患者,有癫痫、念珠菌龟头炎病史。体重70kg,出现渗透症状2个月,体重减轻28磅,随机血糖21.2mmol/L,无酮症酸中毒。诊断为1型糖尿病...2 示2003年之后的肝功检测趋势、铁蛋白及HbA1c)患者继续接受胰岛素治疗,未见酮症酸中毒发生。为进一步明确其糖尿病诊断,进行GADA检测,结果阴性<
病例学习:游离齿状突1例

2014.09.17 病例学习:游离齿状突1

C2椎体上方的小圆形或卵圆形的皮质小骨,是齿状突与枢椎椎体分离的一种少见病变。该病多由创伤导致的,外伤导致齿突尖缺血性坏死超过数月或数年,因此头侧的骨化中心不会与C2椎体融合。随着生长,翼状韧带向上牵拉小骨形成其特征性的表现(黄色箭头)。Qf4影像园XCTMR.com影像学特征包括C1前弓肥厚,齿状突和C2椎体之间宽大
1 厘米小切口进行桡骨远端钢板固定

2016.06.28 1 厘米小切口进行桡骨远端钢板固定

骨折)及 C1 与 C2 型(完整关节内骨折块),若 C1 与 C2 型骨折关节面有压缩,则不适用该技术。此外,B 型骨折(部分关节骨折)同样不适用此项微创技术...(图 1),皮肤切开后手术剪向近端分离 5 cm,远端分离 2 cm 皮下筋膜。纵行切开桡侧腕屈肌肌腱腱鞘浅层,长度与皮下筋膜一致,向尺侧牵开桡侧腕屈肌肌腱,再次
中年女性、头晕、肢体麻木1 例

2016.12.12 中年女性、头晕、肢体麻木1

、轮替差。定位诊断思路见下图:图 1 定位诊断思路定性诊断思路如下:图 2 定性诊断思路图 3 头颅 MR 检查患者在一年...病例特点女性,44 岁,持续性头晕 20 余月,肢体麻木伴无力 10 月,发热 1 月,大小便失禁 1 月。既往体健,否认家族史。从事废品回收 10 年
中年男性急性肢体麻木、无力 1 例

2017.04.29 中年男性急性肢体麻木、无力 1

出现以上一种电生理现象;或者当其他神经兴奋性丧失时,有 1 条神经末端 CMAP 波幅 ≥ 10%LLN,并且至少出现以上 2 种电生理现象(Hadden 标准...;GBS 残疾量表(GBS disability scale)级别0健康1症状轻微,可以跑2无辅助下可步行10 米,但不能跑3在辅助
深圳、汕尾分别报告1例H7N9确诊病例

2015.01.19 深圳、汕尾分别报告1例H7N9确诊病例

广东省卫生计生委1月18日通报,深圳、汕尾市分别报告1例H7N9确诊病例。患者1陈某,男,66岁,现住深圳市龙华新区,有肾功能不全、糖尿病等多种基础疾病史。1月17日确诊为H7N9病例,目前患者病情危重,在深圳市的定点医院收治住院。患者2黄某,女,1.5岁,现住汕尾市城区。1月16日对患者1月13日常规流感监测时采集
SLCO1B1 基因突变导致他汀副作用--肌病产生

2019.09.02 SLCO1B1 基因突变导致他汀副作用--肌病产生

其外周静脉血 2 mL,对患者进行 SLCO1B1*5(521T>C)基因检测。检测结果:SLCO1B1*5(521T>C)为 CT 型(突变杂合型)。横纹肌...角度阐明这是该患者即使服用低剂量辛伐他汀仍可发生 RD 的根本原因。临床在选择他汀类药物时, 宜从低剂量开始,依据患者耐受程度逐渐增加剂量。用药初期(12
阿奇 + 左氧,疗效能否 1+1 > 2 ?

2019.07.18 阿奇 + 左氧,疗效能否 1+12

广泛。所以在进行抗菌药治疗前,我们要选择合适的标本送检,临床医生应在确定致病菌的情况下选择有效合理的抗菌药物。阿奇 + 左氧,疗效能否 1+12 ?临床上...,提升治疗效果。阿奇+ 左氧,不良反应是否会叠加?1、2014 年美国一项回顾性队列研究发现阿奇霉素服用 5 天患者全因死亡率上升 48%,严重
阿奇 + 左氧,疗效能否 1+1 > 2 ?

2020.07.27 阿奇 + 左氧,疗效能否 1+12

广泛。所以在进行抗菌药治疗前,我们要选择合适的标本送检,临床医生应在确定致病菌的情况下选择有效合理的抗菌药物。阿奇 + 左氧,疗效能否 1+12 ?临床上...,提升治疗效果。阿奇+ 左氧,不良反应是否会叠加?1、2014 年美国一项回顾性队列研究发现阿奇霉素服用 5 天患者全因死亡率上升 48%,严重
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