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2016.06.13 ADA2016：SGLT-2i 和 GLP-1 类似物降低 T2DM 体重作用相当
来自中国的蔡晓凌博士等最近的一项 Meta 分析阐述了 SGLT2 抑制剂和 GLP-1 类似物对 2 型糖尿病患者体重的影响。这项研究将在第 76 届美国...随机对照试验，持续时间均 ≥ 12 周。结果显示，与安慰剂相比，SGLT2 抑制剂治疗的患者体重距基线的降低幅度更大；与安慰剂相比，GLP-1 治疗的患者体重
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2015.10.14 不典型结核性脑膜炎 1 例
病史，考虑细菌性脑膜炎可能性大，予头孢曲松针（2 g，1 次/d） 抗感染治疗。治疗 4d 后患者发热、头痛症状无缓解，遂加用阿昔洛韦针（500 mg，1 次/8 h... 升高，支持结核性脑膜炎诊断。患者意识障碍逐渐加重，入院第9天开始出现浅昏迷伴咳痰无力、呼吸急促，考虑并发肺部感染，予美罗培南针（2 g，1 次/8 h
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2015.08.29 病例报道：宫颈癌长骨转移 1 例
，早期多为接触性出血，中晚期为不规则阴道流血；（2）阴道分泌物，为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。早期发现、确诊及治疗（FIGO 分期 1a1-1b2...的疼痛，甚至于病理性骨折。诊断骨转移瘤的标准如下：（1）间歇性或进行性的骨骼疼痛；（2）ECT 显示病灶部位异常放射性物质高于周围临近组织；（3）X 线、CT
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2016.05.27 UGT1A1 基因野生纯合型局部晚期直肠癌新辅助放化疗
纳入 52 例患者，平均年龄 54 岁。纳入标准为：临床分期为 T3～4, N0～2 ，可接受术前化疗，且 UGT1A1 基因野生纯合型的局部晚期结直肠癌。具体化疗方案为：每周予伊立替康 80 mg/m2，每周第 1～5 天予卡培他滨 625 mg/m2bid。同期骨盆调强放射治疗（50 Gy/25 次）。最终 51
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2016.06.13 颅脑创伤后致严重血管痉挛 1 例
）；血管造影可见数根大血管出现严重痉挛（图 2）。图 1 头颅 CT 及 MRI入院时行头颅 CT 显示右侧颞叶挫伤（B~C）伴双侧蛛网膜下腔出血（B~D）。两周后行...颅脑创伤后致严重血管痉挛的病例，刊登在最新一期的 Neurology 杂志上，一起来学习下吧。患者男性，45 岁，因「重型颅脑损伤」出现颅内多灶性出血（图 1）。患者
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2015.05.08 迷走神经内球瘤1例
近日，AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性，69岁，出现右上颈部肿胀。图1-3. 颈部CT增强扫描水平位（如图1所示），矢状面（如图2所示）和冠状面...或迷走神经副神经节瘤。诊断要点：1. 无痛性、搏动性、颈椎一侧占位性病变伴后组颅神经症状的出现；2. 最常见于女性，发病平均年龄在40–50岁之间；3. MRI图像
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2014.09.08 病例学习：马-毕二氏病1例
原发性胼胝体变性，又称马-毕二氏病，是一种罕见疾病，主要发生于慢性酒精中毒患者，慢性复合维生素B不足导致胼胝体进展性髓鞘脱失和坏死。图1、2图3原发性胼胝体变性的影像学特征为胼胝体在MRIT2 FLAIR或T2WI（图1和2）上呈高信号。MRI DWI像可见特征性的胼胝体
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2017.02.09 2017 年 1 月核心期刊血液资讯速递
。The Lancet Oncology 1 月RESPONSE-2 研究：Ruxolitinib 用于脾未肿大的未充分控制的红细胞增多症：随机、开放标签 3b 期...。STIM1 研究 CML 停用伊马替尼的长期随访结果数据：100 例 未检测到微小残留病变的 CML 患者 6 年多随访结果证实：停用伊马替尼 2 年是安全的，也要
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2015.07.28 脊髓胶质母细胞瘤 1 例
AJNR 杂志。患儿男性，15 岁，主要症状为截瘫。图. 脊髓矢状位 MRI T2 像（图 A）、MRI T1 像（图 B）和增强脂肪饱和 T1WI 序列矢状位（图...侵袭性很强，生存时间一般为 6-16 个月。诊断要点：首先，MRI 是诊断的主要选择，尽管其没有特异性。 MRI T1 像低信号和 T2 像高信号的髓内膨胀性
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2014.09.10 罕见前纵隔巨大滑膜肉瘤1例
”入院。CT影像示：前纵隔4.5×8.8 cm异质性肿块影，伴气管移位。穿刺活检结果：梭形细胞肿瘤， B细胞淋巴瘤基因-2、波形蛋白、角蛋白（+）及染色体18...评估治疗。该患者的第1秒用力呼气量为预计值的92%，弥散能力为预计值的80%。化放疗治疗后CT显示前纵隔肿物有所减小，气管支架同前（图1），无其他纵隔疾病。图1
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2014.05.25 3D±RBV方案治疗无肝硬化HCV 1型初治患者安全有效
针对HCV基因1型患者的2期临床研究显示，无干扰素治疗方案（3D±RBV方案）可获得有效的持续病毒学应答。（3D±RBV方案... +100mg ritonavir， 联合25 mg ombitasivr，以上三种药物合成在一片药片中，每日1次；dasabuvir，250mg，每日2次；以及根据体重
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2016.07.28 麻醉深度监测正常 患者疑出现术中知晓 1 例
杂志上，来自意大利那不勒斯 IRCCS 医学中心的 Cascella 教授等人，报道了 1 例在麻醉深度监测正常的情况下患者疑出现术中知晓的病例，现介绍如下。患者...麻醉药作用的药物；亦未服用能够影响麻醉期间患者对疼痛的血流动力学反应的药物。患者没有术中知晓病史，也没有与该并发症相关的危险因素。麻醉前用药：芬太尼 2
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2015.06.11 2015 ADA：GLP-1 受体激动剂联合基础胰岛素疗效佳
来自加拿大的 BAJAJ 教授在 2015 年美国糖尿病协会科学年会上报告了 GLP-1 受体激动剂合并基础胰岛素的研究结果，旨在研究 2 型糖尿病患者不同... Kg/m2、HbA1C ≤ 7.5% 已确诊的 T2DM 患者，且糖尿病治疗方案至少在 6 个月以上，对其进行为期 6 天的动态血糖监测。该人群根据治疗方案分为 4 组
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2012.10.13 ESMO2012：郝赛汀治疗HER2阳性乳腺癌1年最为理想
据罗氏制药公司和乳腺癌协作组近日公布的HERAⅢ期试验最后分析结果显示，早期HER2阳性乳腺癌患者应该保持赫赛汀治疗1年疗效最为理想，而不是2年或6个月...多长时间。这些结果给了我们证据和“定心丸”，即给予HER2阳性的早期乳腺癌患者赫赛汀1年以上的疗程不是必须的”。今天
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2018.01.18 少动鞘氨醇单胞菌致脓气胸 1 例
南联合莫西沙星抗感染治疗，患者症状好转出院。患者王 XX，男，64 岁，河南林县人，2016-9-23 主因「间断右侧胸痛 1 月，加重伴发热 2 天...、纳差，入院前 2 天胸痛症状加重，伴发热，体温高达 39.5°C，外院（2016-9-20）查胸部 CT 示右下肺占位性病变，右侧胸腔积液。如图（1）。图 1
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2015.05.13 过目难忘：脑蝇蛆病致颅骨溶解1例
扫描如图1所示，遂行手术治疗（图2）。病原培养结果提示为蝇蛆引起的脑炎。患者术后2周因脓毒症引起的并发症死亡。图1. 手术前影像。A.水平位头颅CT显示颅底骨溶解；B、C. 右额颞区可见密度改变，提示为鼻旁窦壁骨溶解引起的颅腔积气，以及蝇蛆病引起的缺血。图2. 术中发现。A. 检查发现患者右眼
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2014.10.24 背部皮下窦道和椎管内皮样肿瘤1例
胚胎形成时，表皮外胚层的错误夹杂引起。图1. 在MRI T2像上，窦道为低信号带，穿行于皮下脂肪的高信号内。图2、3. 在MRI T1像上，皮样肿瘤为位于椎管内的高、低信号混杂的肿块；在MRI T2像上则为低信号。
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2014.07.23 中枢神经性过度换气1例
性炎症和脑桥血管周围信号增强(CLIPPERS)[1]。患者呼吸急促，血气分析示pH 7.59, PaCO216, PaO2...由脑桥内侧核损害引起呼吸抑制解除而导致的[2]。脑桥损害可引起呼吸急促。图示. CLIPPERS患者中广泛的脑桥损害可引起中枢神经性过度换气。头颅