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少动鞘氨醇单胞菌致脓气胸 1 例

2018.01.18 少动鞘氨醇单胞菌致脓气胸 1

淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润。101 日胸水培养回报少动鞘氨醇单胞菌。对氨曲南、氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛耐药,头孢他啶中介,对头孢唑啉、复方新诺明、美罗培南、庆大霉素、环丙沙星、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、头孢曲松、丁胺卡那霉素、左氧氟沙星敏感。患者仍有高热,10 月 2 日联合应用厄他培南 1 g Qd

2013.12.21 长病程1型糖尿病患者或仍能分泌少量内源性胰岛素

在2013年10月12日的《Diabetologia》杂志上。该研究中,在74例长病程1型糖尿病(病程大于5年)受试者中进行一项混合餐耐量实验,受试者诊断...研究要点:该研究评估长病程1型糖尿病患者中可检测的C肽水平,并探讨其是否对饮食刺激有反应;发现大部分长病程1型糖尿病
2015 ADA: C 肽可作为 T1DM 危险分层的指标

2015.06.27 2015 ADA: C 肽可作为 T1DM 危险分层的指标

水平对 1 型糖尿病患者的诊疗意义。1 型糖尿病患者的 C 肽测定表明低 C 肽(<40pmol/L)可持续数十年,但其是否有临床作用尚未见报道。研究者纳入 1273 例 1 型糖尿病患者,检测患者 C 肽、HbA1c、糖尿病并发症及低血糖严重程度等,同时比较 C 肽与 1,5-脱水葡萄糖(1,5-AG),后者与 2 周

2011.08.15 1型糖尿病患者生存率:改善与挑战并存

一项为期40年的前瞻性随访研究表明,虽然儿童期发病的1型糖尿病患者死亡率呈现稳步改善的趋势,但依然面临着显著增加的死亡风险。在美国糖尿病学会...倍。这项分析共纳入了宾夕法尼亚州阿利根尼县1型糖尿病登记库中的1,075名居民,这些居民均在1965~1979年被确诊患有儿童期发病的1型糖尿病
70 岁女性反复抽搐晕厥 1 年,你能想到什么?

2019.07.22 70 岁女性反复抽搐晕厥 1 年,你能想到什么?

目标为将血钙升至正常低值或略低,缓解临床症状和低血钙的并发症;同时,避免治疗后继发的高钙血症和高钙尿症。(1)补充钙剂:用 10% 葡萄糖酸钙 10~20 ml 缓慢静脉推注(90~180 mg 元素钙,10~20 min),通常症状立即缓解;如果症状复发,必要时可重复,需间隔 30 min~1 h 以上;(2)对于症状
小腿肿大:神经源性肌肥大1例

2014.12.18 小腿肿大:神经源性肌肥大1

为神经源性病变(图C和D)。电生理诊断结果为左侧慢性S1神经根病,腰骶MRI显示同侧L5-S1椎间盘突出侵入椎间孔。图. 冠状位T2像(A)和水平位T2像(B)显示腓肠肌和比目鱼肌弥漫性肿大。腓肠肌活组织检查:HE染色(x10)(C)和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸四唑还原酶染色(x20)(D),可见显著肥厚的纤维
瑞舒伐他汀钙致血糖升高1例

2014.11.10 瑞舒伐他汀钙致血糖升高1

不达标,患者于当月自行停用阿托伐他汀钙,改用瑞舒伐他汀钙10 mg,1次/d。其他药物服用方法和剂量未改变。9 -12月,患者..., LDL-C 3. 45 mmol/L。患者自行再次口服阿托伐他汀钙5 mg,1次/d。2012年10月复查
罕见前纵隔巨大滑膜肉瘤1例

2014.09.10 罕见前纵隔巨大滑膜肉瘤1

评估治疗。该患者的第1秒用力呼气量为预计值的92%,弥散能力为预计值的80%。化放疗治疗后CT显示前纵隔肿物有所减小,气管支架同前(图1),无其他纵隔疾病。图1...围手术期以及术中没有动其置入的气管支架,术后患者无呼吸困难等其他并发症出现,恢复良好且于术后第八天出院。切除肿瘤14×10×5.4cm(图2)。组织病理学结果
IL-1β和IL-8均降低可准确排除呼吸机相关性肺炎

2015.01.19 IL-1β和IL-8均降低可准确排除呼吸机相关性肺炎

呼吸机相关性肺炎(VAP)在ICU的发生率为10%-20%,然而由于诊断方法效能不足,最终能被确诊为VAP的疑似患者仅为30%,并且造成了过度使用抗生素和细菌...多中心前瞻性的效度研究,该研究发现,IL-1β和IL-8水平均下降可准确排除呼吸机相关性肺炎。文章最近发表在Thorax上。该研究一共纳入了12个不同中心的
患儿间断发热 1 周,无皮疹,你怎么考虑?

2018.01.30 患儿间断发热 1 周,无皮疹,你怎么考虑?

1. 首先看一个病例患儿男,10 月 7 天,主因「间断发热 1 周」,于 2017.12.28 入院。患儿 1 周前无明显诱因出现发热,体温波动于 38...川崎病,支气管肺炎。4. 讨论(1)本例患儿为 10 月龄,始终未出现皮疹、手足硬肿及蜕皮,但根据 2017 版不完全川崎病的诊断标准 [1]: 儿童发热 ≥ 5

2013.01.25 暂停一年的H5N1型禽流感病毒研究重启

全球40名科学家23日分别在美国《科学》和英国《自然》杂志上发表公开信,宣布将重启暂停12个月的一项曾引起争议的有关H5N1型禽流感病毒的研究。但也有学者认为研究仍可能带来负面影响,不应重启。《自然》杂志去年刊登一篇争议论文,描述了对尚未具备人际传播能力的H5N1型高致病性禽流感病毒开展基因操作的
不典型结核性脑膜炎 1 例

2015.10.14 不典型结核性脑膜炎 1

危险因素。本文通过报道 1 例不典型结核性脑膜炎病例的诊治过程,以提高对该病的临床认识。病例资料患者34 岁已婚女性,个体户,汉族,入院前 4 天无明显诱因出现发热,最高体温 39.0℃,伴头部持续性胀痛,曾呕吐胃内容物 1 次,非喷射性,无流涕、咳嗽、咳痰、无腹痛、腹泻及泌尿系症状。入院前曾因血常规:白细胞 10.45
1 g 氯化钾可以使血钾升高多少 mmol/L?

2022.11.03 1 g 氯化钾可以使血钾升高多少 mmol/L?

;静脉补钾的用量与低钾血症的严重程度、临床并发症等多种因素关系紧密。不能用简单的公式来概括。也就无法推断出 1 g 氯化钾注射液(规格 10 ml : 1 g...低钾血症是指血清钾<3.5 mmol/L 的一种病理生理状态。临床常通过补氯化钾来治疗缺钾性低钾血症。今天药药来讨论三个问题:低钾血症患者的失钾原因有哪些?1
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