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2015.07.21 急性胰管积脓引起腹痛、发热 1 例
B. 胰管内多发小结石初步考虑病灶位于胰腺,行内镜下逆行胆胰管造影(ERCP),可见脓液从壶腹胰口流出;行 PD 插管,见大量脓液自 PD 口流出(图 C)。放置横贯 PD 结石的支架后,患者腹痛及发热症状明显减轻。图 C. 行 PD 插管后可见大量脓液流出2 周后,患者再次行 ERCP,同时行 PD 乳头肌
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2015.05.29 接触宠物狗感染肺鼠疫1例
和C都为兽医,患者D参与搬运了宠物狗,近距离接触了狗的血液。同时在患者A 出现咯血症状后,患者D也有与患者A有过密切的接触。由于患者D接触患者A的时间点及其症状...确诊为鼠疫感染。患者C是唯一一个无肺炎影像学证据的患者,这可能是因为其在宠物狗就诊后一天就开始口服多西环素。经过抗生素和23 天的住院治疗后,患者A得到康复。其他
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2017.06.22 主任查房:嗜睡伴皮肤黄染加重 1 天
医师汇报病历患儿,男,3 天,因「嗜睡伴皮肤黄染加重 1 天」入院。胎龄 37+1w,「其母胎膜早破 2 天」剖宫产娩出,羊水Ⅰ度。Apgar 评分 1 分钟 9 分,5 分钟 9 分。出生体重 3000g。生后混合喂养,吃奶少,无呕吐,二便偏少。昨日起嗜睡、反应差、哭声减少减弱,颜面皮肤出现轻度黄染
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2016.04.04 病例分享:嗜酸性粒细胞增多综合征 1 例
;1A)。结肠镜显示:结肠正常,回盲瓣突出(图1B),末端回肠水肿伴散在溃疡(图1C)。食管胃十二指肠内镜显示:食管部位有食管环和线性裂隙...细胞增多(每高倍视野可>65 个)。图 1. A 为腹部 CT 影像;B 和 C 为结肠镜下所见;D 为上消化道内镜下食管发生相关改变;E 为组织活检结果 结肠随机活检
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2017.03.30 静脉窦血栓导致桥脑梗死 1 例
MRI 成像显示:桥脑左侧高信号(图 1);MRV 显示:左侧乙状窦和颈内静脉近端血栓形成(图 2、图 3)。给予低分子肝素治疗后患者症状好转。图 1:MRI...、图 3),但脑桥上仍有高信号,提示为梗死而非静脉淤血。发病第 15 天,右侧偏瘫已基本接近正常肌力。血栓形成的筛查结果显示:蛋白 C 活性降低为 36
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2015.02.19 新生儿单侧阴囊出血1例
可见轻微瘀斑(图1)、轻度黄疸。实验室检查结果示:胆红素略升高。其余检查无异常。可疑睾丸扭转,因睾丸扭转发生时,可有阴囊出血变色表现。图1.A右侧阴囊出血,可疑...新生儿,存在一定危险因素,如产伤、宫内感染或围产期窒息。图2. A 超声示:右肾上腺异常增大肿块;B核磁共振成像:非增强的右肾上腺肿块;C 6天后肾上腺超声;D
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2019.02.27 降糖新药 GLP-1 受体激动剂度拉糖肽获批进入中国
mg 组和 1.5 mg 组 HbA1c 与基线相比,分别下降 1.33% 和 1.73%,而甘精胰岛素组下降 1.16%。该研究达到了度拉糖肽降糖疗效优于甘精... HbA1c 达标率(<7%)高达 64.8%,远高于甘精胰岛素组的 40%,有明显的统计学差异 (p<0.001)7。特别值得一提的是,在后续的亚组
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2013.09.08 CYP2C19基因型造成的氯吡格雷抵抗影响卒中预后
CYP2C19单核苷酸多态性对预后的影响研究要点:氯吡格雷抵抗有一定的遗传基础。CYP2C19基因型...CYP2C19、CYP3A4和P2Y12基因,使用腺苷二磷酸(ADP)诱导的血小板聚集试验,NIHSS评分及改良的Rankin评分等对血管事件进行评价
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2015.06.10 2015 ADA:T1DM 患者急性血糖失衡引起脑损伤的机制
之间的 1 型糖尿病患者,通过功能性 MRI(fMRI)和工作记忆任务(WMT)来评估正常血糖、低血糖及高血糖时大脑功能的变化。排除标准:HbA1c>9.0...1 型糖尿病患者常出现中枢神经功能失调,但其作用的大脑区域及潜在的神经生物学机制尚不清楚。来自澳大利亚皇家儿童医院-默多克研究中心的 Connell 教授在第
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2016.05.31 1 型糖尿病患者接受强化治疗或可降低心血管事件发生
事件(非致死性心梗、卒中、心血管死亡)发生率减少了 32%。在 DCCT/EDIC 中,HbA1c 水平的降低对减少心血管事件风险有益。白蛋白尿升高与心血管风险...1 型糖尿病早期开始强化治疗目的在于将血糖控制在接近正常水平以减少患者的血管并发症。本研究旨在比较 DCCT 研究中强化治疗组与常规治疗组随访 30 年后
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2015.01.06 病例学习:耳蜗神经缺陷1例
; 前庭蜗神经缺失C. 内淋巴积水D. 耳蜗
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2014.12.06 谜案:克雅二氏症的Heidenhain亚型1例
MRI和FDG-PET. MRI DWI显示枕叶皮质高信号(A),但基底神经节未见明显异常(B)。FLAIR序列显示枕叶信号轻度增强(C
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2014.10.10 进展性前循环脑梗塞1例
C箭头所示),左侧侧脑室变小(图D,星号所示)。起病后21小时时,予左侧额顶处行去骨瓣减压术(图E、F)。该患者症状逐渐恢复,但在6周后因肺部感染死亡。
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2014.08.21 眶壁缺陷导致的眼眶搏动1例
(见图C)。
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2014.08.21 精原细胞瘤肺转移1例
140-270),甲胎蛋白水平正常。组织活检符合精原细胞瘤诊断。给予3个周期博莱霉素、依托泊苷、顺铂化疗,随后症状缓解。3个月后复查CT(图C)示肿块体积明显缩小。10