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2015.04.09 骨质疏松性椎体骨折不愈合(Kummel病)的处理
骨质疏松性椎体骨折在老年人群中较为多见，和其他骨折类似，其也存在骨折不愈合的概率。这类骨折不愈合通常被临床医生所忽视。苏州大学附属第一医院的杨惠林教授等人近期在Spine 杂志的中国脊柱专刊上就骨质疏松性椎体骨折不愈合的处理进行了系统的回顾，现将内容介绍如下。骨质疏松性椎体骨折不愈合由Kummel等人在1895年首
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2014.09.11 分步Genant半定量评分检测脊柱骨折具有较高可靠性
椎体骨折是最常见的骨质疏松性骨折，并作为骨质疏松的一个标志，目前椎体骨折作为骨质疏松性骨折的一个独立的危险因子、最主要的预测因素（其他因子包括年龄、骨密度）的重要性已经得到广泛的认知。对于骨质疏松患者即使最轻微的骨折也容易造成严重的后果，但这些危险因子却很容易忽视，脊柱骨折畸形的测量可以为骨质疏松性骨折提供宝贵的
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2017.02.03 骨质疏松骨折：手把手教你如何用药
骨质疏松症是一种以骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加、骨强度下降、骨折风险增大为特征的全身性、代谢性骨骼系统疾病。骨科医生对于骨质疏松骨折，可能由于职业习惯，很关注手术方案，对于如何抗骨质疏松，常常忽视，今天我们来分享一些要点。骨质疏松骨折的特点及治疗难点1. 骨质疏松骨折患者卧床制动后骨丢失加快，骨质疏松会加
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2016.01.04 骨质疏松骨折：手把手教你如何用药
骨质疏松症是一种以骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加、骨强度下降、骨折风险增大为特征的全身性、代谢性骨骼系统疾病。骨科医生对于骨质疏松骨折，可能由于职业习惯，很关注手术方案，对于如何抗骨质疏松，常常忽视，今天我们来分享一些要点。骨质疏松骨折的特点及治疗难点1. 骨质疏松骨折患者卧床制动后骨丢失加快，骨质疏松会加
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2014.01.20 胫腓骨远端骨折在同一平面上时腓骨需固定
踝关节周围骨折时固定外踝（腓骨）的治疗效果已经得到证实，临床上推荐对这类经关节的骨折治疗时需要解剖复位并坚强固定。但目前对不累及踝关节的胫腓骨远端骨折时腓骨是否需要固定存在较多争议。有研究报道显示，未累及踝关节的胫腓骨远端骨折时，腓骨对下肢的稳定作用有限。Worhton等的研究证实，开放性胫骨骨折
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2015.12.16 桡骨远端骨折 AO 分型临床和学术应用不完全可靠
骨折分型有助于临床上和国际会议上的学术交流。桡骨远端骨折有许多种分型方法，例如 Frykman 和 Fernández 分型，分别依据骨折的解剖特征或受伤机制。Frykman 分型是过去使用较多的桡骨远端骨折分型，主要根据骨折是否累及尺骨冠突、桡腕关节或尺桡关节进行分型。但是这种分型方法存在一定的缺陷，它并不能反映
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2014.09.15 钢板内固定术治疗胫骨远端骨折疗效更好
哪种手术方案治疗胫骨远端骨折的疗效最好仍存在争议。髓内钉是治疗胫骨骨干骨折的金标准，它可避免过度剥离软组织，但是髓内钉治疗胫骨远端骨折的手术难度和固定效果是骨科医生最关注的问题。由于胫骨髓腔较大，这些骨折复位后的稳定性主要依靠交锁螺钉的把持力维持，很少通过摩擦力维持。这样，远端的交锁螺栓就可能不能维持
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2021.01.13 西安高新医院：帮老人战胜「死亡骨折」，再难也要试一试
老人最怕的「死亡骨折」，你知道吗？对于老年人来说，有一种常见病比癌症还来得凶猛！那就是被称为「最后一次骨折」的髋部骨折！太多老人，原本身体硬朗，一旦摔跤造成髋部骨折，最后人就没了……老人髋部骨折如果不进行手术的话，一年内的死亡率最高可达 50%，高于乳腺癌、食道癌患者一年内的死亡率
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2014.05.12 低密度脂蛋白与糖尿病骨折风险呈负相关
糖尿病与骨折风险增加有关，但这种相关性无法完全通过骨密度和常规危险因素来解释。为此，来自丹麦奥尔堡大学临床研究所的Linde教授及其团队进行了一项研究，探讨与糖尿病人群骨折风险相关的药物和生化指标。该研究结果在线发表在2014年01月16日的The Journal of clinical
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2015.01.09 胫骨干双侧骨折比单侧者更易出现肺衰竭
高能伤害常常可以导致多处长骨骨折，有较高的发病率和致死率。之前已有学者对于多处长骨骨折后全身全身性反应和并发症的分析，但其都只是在研究股骨干骨折。其中有几篇文献报导的是双侧股骨干骨折患者根据损伤严重程度评分(Injury Severity Score ISS)有较高的风险导致全身并发症。而对于双侧胫骨干骨折患者的相关
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2011.08.15 凹陷性颅骨骨折临床路径(县医院版)
近期，国家卫生部在总结临床路径管理试点工作经验的基础上，结合县医院医疗实际，制定了凹陷性颅骨骨折临床路径（县医院版）。一、凹陷性颅骨骨折临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为凹陷性颅骨骨折（开放性、闭合性）（ICD-10:S02.902）行开颅凹陷性
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2014.10.16 骨盆骨折类型与出血无关
骨盆环骨折的病例常常合并的血流动力学不稳，这就要求我们在对骨折进行急诊处理的同时要迅速的控制出血。既往的一项单中心研究认为，骨盆骨折性动脉出血的发病率...，所以这种手段对于急危重症的患者并不非常适用。对于医生来说，及时对骨盆骨折性动脉做出诊断并判断预后非常重要。在以前的研究中提出了很多骨盆骨折性动脉出血的预测因子
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2014.11.04 胫骨骨折髓内钉术后患者生活质量下降
在17-21岁青年人，胫骨干骨折发生率约为所有骨折的2%，长骨骨折的40%。胫骨干骨折主要影响年轻人，其治疗首选髓内钉固定。临床实践发现患者术后功能受限、生活质量下降。但目前尚无研究评估患者术后长期功能、活动及生活质量等情况。针对这一情况，奥尔堡大学的Larsen等进行一项横断面回顾性研究，评估胫骨干骨折髓内钉
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2012.06.17 Injury综述：股骨转子间骨折稳定性的概念及髓内固定方式的演变
简介髋部关节外骨折指发生于股骨颈关节囊附着部以下至小转子下缘为止区域的骨折，临床上通常称其为转子间骨折或转子部骨折。据估计在美国每年大约有250 000例髋部骨折病例发生，其中半数为转子间骨折。成功地治疗转子间骨折不仅有利患者本身健康，而且有助于减轻社会及个人的经济负担。在这类骨折的治疗上，骨科医师的职责在于选择
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2014.11.24 锁骨骨折X线检查站立位拍片优于仰卧位
锁骨骨折是临床常见骨折，其发生率大约占到全身骨折的2.6%-10%，通常好发于锁骨中段。既往非手术治疗是常用治疗方法，而最近一些年的研究证据显示手术治疗可以获得更好的疗效。最近的研究表明X线片上骨折的移位和粉碎程度是预测锁骨骨折不愈合的独立因素。一般认为骨折短缩移位超过2cm、垂直移位大于锁骨直径是锁骨骨折手术治疗的
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2014.03.03 AAOS：胫骨Pilon骨折不宜采用联合入路
胫骨Pilon骨折后通常采用分阶段联合固定，但关于其治疗胫骨Pilon骨折效果的相关研究较少。最近有证据表明分期固定胫骨后踝可能有利于改善关节内的复位情况。但是目前尚无对前后联合固定与单独前方固定进行比较的大样本研究，因此无从得知分期联合固定是否有利于改善骨折复位。针对此种情况研究人员进行了一项回顾性研究，选取
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2013.03.01 肱骨外科颈骨折的分型及治疗
冲洗伤口，逐层缝合肌肉，皮肤切口-36常规消毒铺巾后，取肩前外侧切口-52大结节骨折-20大结节撕脱骨折内固定-28复位-54复位骨折 钢板安放-56肱骨近端骨折-1
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2016.06.05 你可能会漏诊的 7 种肩肘关节骨折
前几期我们梳理了容易漏诊的骨盆及下肢（膝关节、踝关节）骨折，接下来让我们来聊聊肩肘关节易漏诊的 7 类骨折。单纯肱骨大结节骨折与其它肱骨近端骨折不同，单纯肱骨大结节骨折常发生于年轻人。肱骨大结节骨折常由撞击或剪切/撕脱损伤所致：撞击包括直接撞击、肩峰撞击、上关节盂撞击（极度外展时）；剪切/撕脱损伤常发生于肩关节
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2014.12.16 小于12岁的前臂骨折患儿并无必要再次整复
前臂远端骨折是青少年常见骨折，几乎占到所有儿童骨折的40%。严重畸形的儿童前臂骨折往往需要在全麻下进行手法复位和石膏固定，但是复位不良以及复位丢失是常见的...成角达到30°至35°，但是也可以获得自然塑形，虽然这个塑形的时间要超过5年。那么为了获得更好的外形避免功能活动受限，我们是否就一定要对复位丢失的儿童前臂骨折
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2014.12.09 手术技巧：一种锁骨远端Ⅱ型骨折固定方法
锁骨远端骨折占所有锁骨骨折的10%–30%，锁骨远端骨折不愈合率达40%，延迟愈合率高达75%。Neer和Craig依据骨折与喙锁韧带及肩锁关节的关系将锁骨远端骨折分为三型。其中I、Ⅲ型属于稳定型骨折，治疗上已较明确，保守治疗。相对不稳定的Ⅱ型骨折，手术治疗已证实为可行办法。因锁骨近端变形力与远端小骨折块限制固定强度