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Medscape 2014年医疗伦理报告:生命,死亡和痛苦

2015.03.20 Medscape 2014年医疗伦理报告:生命,死亡和痛苦

,比如医疗开销的压力。「我曾经见过病人家属因为担心他们会欠下很多钱而放弃生命维持治疗。」医疗决策:医生意见VS家属意愿医生与病人家属发生分歧并不鲜见。但法定权利和委托人通常都站在家属的一方,所以如果医生坚决反对病人家属的决策,很可能会面临不愉快的冲突。流产手术:个人信仰VS职业选择这个备受争议的话题有两个争议点,一个是
荧光原位杂交技术可优化胆管癌诊断

2015.02.18 荧光原位杂交技术可优化胆管癌诊断

发现,MFP患者比UFP患者更可能出现体重减轻(32% vs 9%)、细胞学可疑阳性(45% vs 13%)以及发展为连续多倍性可能(91% vs 35
分叉病变:必要性支架术优于分叉专用支架

2015.02.12 分叉病变:必要性支架术优于分叉专用支架

%和12.8%,而这主要是由于围手术期心肌梗死率较高所导致(13.6% vs 10.1%)。两组间靶血管失败率相差+4.6%并未达到预先设计的非劣性范围(5.5%)。次级终点分析中,尽管分叉专用支架植入组患者分支血管的狭窄直径百分比低于必要性支架术组(31.6% vs 38.6%),但两组间9个月的再狭窄率并无明显差异
颈椎人工椎间盘置换疗效逊于前路颈椎间盘切除融合

2015.01.04 颈椎人工椎间盘置换疗效逊于前路颈椎间盘切除融合

,同ACDF翻修手术患者群相比,颈椎TDR翻修手术患者的住院时间(3.18 vs. 2.25)、治疗费用($16,998 vs. $15,222)和围手术期感染发生率(13.6‰ vs. 5.3‰)均显著增加,但ACDF翻修手术组和TDR翻修手术组两组患者的死亡率并无统计学差异。同初次手术患者相比,翻修手术患者的住院时间和治疗费
护士也来做肠镜 巾帼是否让须眉?

2014.12.26 护士也来做肠镜 巾帼是否让须眉?

的人数为120,腺瘤检出率为32.7%。但内镜护士组的退镜时间明显更长(998vs575s)。采用回归分析进行校正后,内镜护士组的腺瘤检出率更低。另外,内镜护士组的盲肠插入率低(97.3%vs100%),但患者的疼痛评分、满意度评分及患者接受度更佳。由此可见,内镜护士的肠镜操作需要更长的退镜时间才能达到与内镜医师相当的
丙卡特罗联合布地奈德可有效治疗咳嗽变异性哮喘

2014.12.25 丙卡特罗联合布地奈德可有效治疗咳嗽变异性哮喘

更为明显,其降幅分别为0.44vs0.73和0.36vs0.69。与布地奈德/安慰剂组患者相比较,布地奈德/丙卡特罗组患者评分减少3分或3分以上者的比例更多(66%vs42%);患者日间咳嗽评分得分为0分者的人数也更多(63% 比 51%);而且
牙外伤为口腔潜在致癌因素

2014.12.15 牙外伤为口腔潜在致癌因素

析得出,舌侧缘肿瘤高发的最常见原因可能为慢性的牙科创伤,其中包括牙外伤或(和)义齿创伤所致的慢性炎症,并且非吸烟患者较吸烟患者更加明显(66% VS 35...出女性口腔SCC发病率明显较高,几乎是口咽SCC的2倍(135例VS69例),其中非吸烟者的口腔SCC发病率较口咽SCC发病率更甚(53例VS12例),分析
治疗中度哮喘:规律用药疗效更佳

2014.12.09 治疗中度哮喘:规律用药疗效更佳

424例,布地奈德+福莫特罗规律治疗组424例。与规律治疗组相比,按需治疗组患者的1年内无治疗失败的可能性更低(Kaplan-Meier 估计:按需治疗组vs 规律治疗组为53.6%vs64%;差异10.3%,预先定义的非劣性下限为9%)。与规律治疗组相比,按需治疗的患者出现首次治疗失败的时间更短(28周vs
口腔学霸的自我修养:早睡早起成绩好

2014.12.08 口腔学霸的自我修养:早睡早起成绩好

,成绩好的同学在平时(23:44 vs. 00:02)和周末(01:08 vs. 01:39 )都比成绩差的同学睡得早,同时成绩差的同学在周末醒来的时间也更晚(10:18 vs. 9:53 )。另外在睡眠习惯上,学习优异的同学的入睡时间都更短。然而无论是平时还是周末,两个组学生的总睡眠时间都基本
“跑男”不必担心患膝关节骨性关节炎

2014.11.21 “跑男”不必担心患膝关节骨性关节炎

年龄组中,膝关节疼痛的发生率在跑步者中明显低于非跑步者(35.0% vs 41.6%),膝关节炎影像学征象和临床症状的发生率也明显低,分别为(53.7% vs 60.3%), (22.8% vs 29.8%)。在年龄、性别和体重指数的矫正后研究结果相似,变化不大。跑步可以预防骨关节炎的发生,然而Lo博士也说本研究可能会
主动脉瓣二瓣化畸形的急性A型主动脉夹层手术效果良好

2014.11.11 主动脉瓣二瓣化畸形的急性A型主动脉夹层手术效果良好

± 13 vs 61.6 ± 12 ),主动脉破口的位置更加靠近主动脉的根部(二叶式: 31.3% vs 三叶式: 6.3%)。因此,93.8%的二叶式主动脉瓣...主动脉瓣的患者为动脉粥样硬化。虽然二叶式主动脉瓣的患者年龄更加年轻(二叶式: 28.1% vs三叶式:19.6%),但是患者住院期间的死亡率两者无明显的差异
急诊药物滥用患者干预方法的比较性研究

2014.10.21 急诊药物滥用患者干预方法的比较性研究

主要问题药物的天数。3、6和12个月后患者的随访率分别为89%、89%和81%。在主要终点方面,药物使用天数的差异分别如下:MSO vs BI-B为0.72,P = .57; SAR vs BI-B为 0.70,P = .57; SAR vs MSO为−0.02;P = .98.在第3,6,12个月时各组患者在患者报告的使用
右侧颞叶内侧癫痫令人“心动”

2014.10.13 右侧颞叶内侧癫痫令人“心动”

与痫性发作相关HR增加出现的时间,右侧起源癫痫显著早于左侧起源癫痫(-11.5±14.8 vs. 9.2±21.7秒;P<0.0001)。出现最大HR的时间也是右侧起源癫痫明显较早(36.0±18.1 vs. 58.0±28.7秒;P<0.0001)。最大HR改变则在两组间无明显差异(47.5±19.1 vs
主动脉瓣膜置换:生物瓣膜或优于机械瓣膜

2014.10.10 主动脉瓣膜置换:生物瓣膜或优于机械瓣膜

队列分析,研究全文于10月1日在线发表在JAMA杂志上。该研究共纳入了4253例50-69岁初次接受单纯主动脉瓣膜置换手术的患者(生物瓣膜[n=1466] VS...% VS 6.9%;HR=0.52 [95% CI,0.36-0.75]),而机械瓣膜组15年累积大出血的发生率则高于生物瓣膜组(13.0% VS 6.6% HR
辛伐他汀对急性呼吸窘迫综合征无效

2014.10.10 辛伐他汀对急性呼吸窘迫综合征无效

±9.9天VS1.5 1±10.4天;P =0.21)和没有非肺部器官衰竭的天数(19.4±11.1天VS 17.8±11.7天;P=0.11)未见明显差异。此外,两组的死亡率均未见差异(22.0%VS 26.8%;P=0.23)。总的来说,辛伐他汀组与研究药物有关的不良反应明显多于安慰剂组,主要的不良事件为肌酸激酶
美国畅销药趋势:向高价药看齐

2014.10.08 美国畅销药趋势:向高价药看齐

:美国患者人均年支出收入VS治疗人数(患者人群大于50万)表3 2014年美国销售额TOP10药品:美国患者人均年支出收入VS治疗人数(患者人群10-50万)表4 2014年美国销售额TOP10药品:美国患者人均年支出收入VS治疗人数(患者人群少于10万)
Benralizumab治疗可能对特定COPD患者有效

2014.09.09 Benralizumab治疗可能对特定COPD患者有效

改善更为明显。两组不良事件的发生率类似,最常见的不良事件为呼吸紊乱(62%vs63%)和感染(56%vs53%)。但严重不良事件更常见于Benralizumab治疗组(14例vs9例),但这些严重不良事件均非Benralizumab治疗所致。研究发现,与安慰剂相比,Benralizumab不能减少COPD急性加重的发生率
GS-5806治疗成人呼吸道合胞病毒感染有效

2014.08.26 GS-5806治疗成人呼吸道合胞病毒感染有效

成功感染RSV的受试者中,与安慰剂相比,GS-5806治疗的病毒负荷量较低(205.7vs757.7),粘液分泌更少(6.9vs15.1g),与基线相比的AUC更低(-20.2vs204.9)。第5-7组也观察到相同的结果。GS-5806治疗组更多的出现不良事件,包括低白细胞计数,和丙氨酸氨基转移酶水平升高。该研究发现
短信息提醒可提高HIV患者抗逆转录治疗的依从性

2014.07.02 短信息提醒可提高HIV患者抗逆转录治疗的依从性

上得到的依从性数据。在第9个月时,干预组的总体平均依从性优于对照组(96.4% vs 89.2%)。干预组患者最佳依从性的比例较对照组高(88.5% vs 52.7%)。在研究期间,无论是那些3个月时达到还是没有达到最佳依从性的的患者,干预组平均依从性都要高于对照组。实时干预如果患者没有
Medscape:淀粉样蛋白和抑郁—认知下降危险因素的组合

2014.06.25 Medscape:淀粉样蛋白和抑郁—认知下降危险因素的组合

。AD的进展β-amyloid沉积阳性组从轻度认知损害转变为AD的情况较阴性组更为普遍(21% vs 4%);但在转变为AD的人群中,阳性组的抑郁症状少于阴性组(45% vs 65%)。有抑郁症状的患者(P < .01)以及β-淀粉样蛋白沉积阳性组的患者(P < .001),从轻度认知损害转变为AD的进展
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