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2013.11.10 CA Cancer J Clin：指南推荐应重视对老年癌症患者跌倒风险的预防
图示1 癌症症状和治疗副作用包括疲劳能增加老年患者跌倒的风险最近一项研究显示，年龄不低于65岁的新癌症患者主诉，他们在诊断后的前6个月中曾有过跌倒经历。癌症症状和治疗副作用如疲劳、神经中毒、疾病消耗等都会增加老年患者跌倒的风险。根据疾控中心(CDC)的消息，跌倒是导致老年患者伤害死亡的首要原因，也是非致命性损伤的 ...
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2013.10.25 Int J Cardiol：心率加快是心脏移植的风险因子之一
研究要点：心率是可提示患者预后情况的重要生理指标。心脏移植后由于去神经化，静息心率会有所升高，后随时间逐步恢复正常。Chang等人和Castel等人进行的两项研究发现，心脏移植后心率加快与患者的不良预后有关。两项研究结果均发表于《国际心脏病学杂志》。自古以来心率一直被视为一项重要的生理指标，甚至在早期的医学文献中就有 ...
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2013.10.23 CA Cancer J Clin：美国癌症学会2013年肺癌筛查指南
医生应清楚55岁至74岁患者的吸烟状态和吸烟史（表1）。拥有高容量，高品质的肺癌筛查和治疗能力的医学中心应发起对年龄在55岁到74岁，有至少30包/年的吸烟史，目前还在吸烟或在戒烟不足15年，目前还表现的很健康的这部分人群进行肺癌筛查的讨论。讨论的核心内容应包含以下筛查相关的获益、不确定因素和损害。获益：低密度 ...
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2013.10.21 CA Cancer J Clin：局部晚期胰腺癌放化疗的进展
新辅助治疗在胰腺癌治疗领域新辅助治疗仍存有争议。它可使某些可切除的局部晚期患者降期后获得更高的R0切除率。事实上，约15% 至40%有初始边缘或不可切除的患者最终获得手术机会。新辅助治疗在以下方面也存在优势：它可以使15%至35%的转移性患者免于大手术的危险，在转移发展中这些患者可不考虑手术。新辅助治疗使患者几乎 ...
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2013.10.03 CA Cancer J Clin：HIV不影响非小细胞肺癌患者生存
一项最近的研究证实，只要接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)，HIV状态不影响任何分期的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存(Lancet Oncol. 2012;13:1203-1209)。既往回顾性研究提示HIV感染患者较非感染患者预后差，但这些研究纳入的患者未接受HAART治疗。费城宾西法尼亚大学的Ramesh Re ...
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2013.09.08 Eur J Cardiothorac Surg：针对急性大咯血患者可直接行急诊手术
针对急性大咯血，多数研究认为即使患者适合行急症肺部切除术，支气管动脉栓塞仍为初始治的首选。近日来自南非德班市Inkosi Albert Luthuli中心医院的Gerard R. Alexander进行了一项回顾性分析研究，该研究发现针对急性大咯血的患者可以直接行急症手术。该研究结果发表在2013年8月4日的欧洲胸心血管外科杂志上（European Journal of Cardio-Thoracic Surgery）。2005年1月-2 ...
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2013.09.04 J Gastroenterol Hepatol：糖尿病患者消化性溃疡出血风险增加
据报道糖尿病患者有较高的消化性溃疡发病率。为了探讨2型糖尿病患者是否有较高的风险发生消化性溃疡出血（PUB），并确定糖尿病患者PUB可能的危险因素，来自台湾台北荣民总医院Yen-Ling Peng教授及其团队进行了一项研究，该研究发现2型糖尿病患者PUB风险显著升高。该研究结果发表在2013年8月的《Journal of Gastroenterology and Hepatology》杂志上，该杂志影响因子3.325。
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2013.08.27 Eur J Cardiothorac Surg：肺叶移植术是一种可行的手术方式
图为：左肺劈开式移植术，A为左肺劈开示意图。B为移植术后影像图。对于小胸廓容量的患者，全肺移植一直是临床医师较为棘手的问题，近日来自法国Foch医院的Delphine Mitilian等进行了一项回顾性分析研究，该研究结果表明肺叶移植术的患者，术后有较好的肺功能及生存率，是一种可行的手术方式，该研究结果发表在2013年7月30日的欧洲胸心外科杂志上（EuropeanJournalofCardio-Thoraci ...
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2013.08.15 Eur J Cardiothorac Surg：胸膜部分切除术更有利于气胸治疗
气胸的手术治疗除切除肺大疱病灶外，多数临床医师会同时行胸膜固定术，但胸膜固定术形成胸腔粘连的结果不能令人满意。近日，来自日本京都大学的Masatsugu Hamajia等成功实施了一种新术式，可产生较牢固的胸腔粘连。该结果发表于2013年8月4日的欧洲胸心外科杂志上（European Journal of Cardio-Thoracic Surgery）。
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2013.08.08 Int J Cardiol：乳制品摄入与冠心病和中风风险无关
来自乌德勒支大学医学中心的Geertje W. Dalmeijer等人对总乳制品摄入量及不同类型乳品（高脂、低脂、牛奶、牛奶制品、奶酪和发酵乳）与冠心病（CHD）事件和中风之间的关系研究发现，乳制品摄入与冠心病和中风之间没有显著关联，结果发表于《国际心脏病学杂志》。EPIC-NL是一项在33635名荷兰人中进行的前瞻性队列研究。研究人员通过经验证有效的食物频率问卷（FFQ）收集了受试者乳制品摄入（1993-1997）的基线水平 ...
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2013.08.07 J Am Coll Cardiol：女性生育治疗与后期心血管病风险升高无关
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2013.08.05 Int J Cardiol：iPhone ECG程序可用于筛查无症状房颤
房颤（AF）是最常见的持续性心律失常，发病率随年龄增长。筛查研究发现，超过65周岁的人群中AF的发病率为4.4%，其中1.4%的人群患AF但先前未检测出。我们的研究发现，超过65周岁的人群中有6.7%的人患AF，其中10%的人是偶然检测出AF，大多数并未出现心悸和静息状态心率升高症状。AF与发病率和死亡率升高相关，并会使中风的风险升高四倍。由于许多AF患者并不表现出症状，中风等并发症的出现往往是这种心律失常的首次表现。 ...
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2013.07.29 Nico H. J. Pijls教授：FFR传奇的20年——发现、演变和证实
FFR的背景1979年，经皮冠状动脉介入术（PCI）的先驱Gruentzig在《新英格兰医学杂志》首次发表了关于测量冠脉血管压力对PCI手术重要性的文章。他们发现，PCI术后原本狭窄的血管的平均压力梯度会相应降低。不过Gruentzig和其他发现此现象的学者并不能完美地阐述这一现象，因为受限于以下几个条件：1. 缺乏适合的器械测量压力梯度。由于当时并没有导丝，只能用不够精确的球囊导管记录压力梯度。查看更多
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2013.07.19 J Am Coll Cardiol：内脏肥胖与心血管疾病和癌症发生相关
体重指数相似的个体之间因超重而导致相关疾病的发病率并不相同，异位脂肪堆积可能是该发病风险差异的基础，然而直接测量脂肪的前瞻性研究十分有限。为了确定异位脂肪堆积与心血管疾病、癌症和全因死亡率的潜在相关性，来自美国布来根妇女医院的Kathryn A Britton教授及其团队进行了一项研究，结果表明内脏肥胖与心血管疾病和癌症发病相关。该研究结果在线发表于2013年7月1日的《美国心脏病学会杂志》（Journal of American College of Cardiology）上。
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2013.07.07 J HEPATOL：慢性乙肝患者血清spHBV水平或可预测肝细胞癌风险
血清spHBV DNA水平与甲胎蛋白水平的关系乙型肝炎病毒（HBV）的基因组编码了一种特异的序列元件，可促进自身病毒DNA的剪接。先前的研究结果提示：HBV剪接变异体（spHBV）可促进病毒 复制及蛋白合成，并导致肝细胞癌（HCC）的发生。因此，来自澳大利亚维多利亚州传染病参比实验室的Julianne Bayliss博士及其同事展开一项研究，研究结果在线发表于2013年6月26日的《肝脏病学杂志》（Journal of Hepato ...
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2013.06.06 Int J Cardiology：极端气候环境暴露减少循环中内皮祖细胞
循环内皮祖细胞（EPCs）可以维持血管完整性，具有重要的生理作用。循环EPCs可作为储存库，随时替换功能失调的内皮细胞，从而在心血管疾病、甚至动脉粥样硬化形成最早期的阶段中起保护作用，但EPCs在极端环境中的反应尚且未知。对此，意大利比萨大学Francesca Felice等人近日在《国际心脏病学》杂志上发表研究称，暴露于极端气候环境会降低人体循环中内皮祖细胞水平。目前认为EPCs数目的减少是血管疾病和功能失调的重 ...
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2013.06.03 Eur Heart J：临床研究发现服用地高辛患者的死亡率增加
地高辛经常用于房颤的控制。然而，地高辛与死亡率增加有关。是否地高辛本身的毒副作用还是用药者体质弱并且有合并症导致死亡率增加，尚不清楚。近期，美国的吉尔心脏研究所肯塔基大学的一项研究表明地高辛与房颤病人的死亡率增加密切相关，该结果发表在《欧洲心脏杂志》上。该研究应用多元Cox比例风险模型评估了节律管理会随访调查的房颤病人死亡率与地高辛的关系。研究分析了心衰患者或非心衰患者及所有亚群，心衰定义为有心衰史或/并射血 ...
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2013.05.27 Eur Heart J：空气污染与急性冠脉综合症患者存活率有关
大量研究表明长期暴露于空气污染环境，特别是不溶性微粒，与心血管疾病发病有关。心肌缺血患者可能对空气污染更敏感。近期，伦敦卫生和热带医学学校的开展了相关研究，目的是应用英格兰和威尔士心肌缺血国家审计项目的相关资料明确心肌缺血患者所有病因导致的死亡率是否与长期暴露于空气污染环境有关，并进一步阐明空气污染暴露的程度对患者预后社会经济不平等的影响。结果显示，空气污染对心脏病患者所有原因导致的死亡率有影响。国家心血管 ...
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2013.05.21 Am J Gastroenterol：新型PROBE试验证实塞来昔布消化道副反应更低
一项前瞻性、随机、标签开放、终点盲性的临床研究发现与非选择性非甾体类消炎药相比，塞来昔布有着更小的诱发上消化道和/或下消化道不良临床事件的风险。而且说明在严格的前瞻性、随机、双盲、对照实验中可以纳入治疗选择和管理策略。这一结果发表在2013年3月的The American journal of gastroenterology上。
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2013.05.19 Eur J Cardiothorac Surg：肺叶切除治疗第二原发性肺癌效果更佳
对于早期肺癌来说，亚肺叶切除一直是一个具有争议的问题。针对这一问题，来自意大利帕多瓦大学胸心外科的Andrea Zuin等通过对比亚肺叶切除术（包括肺段切除术及肺楔形切除术）和肺叶切除术治疗第二原发肺癌的效果，来判断两者的优劣。该研究结果发表在2013年5月8日的欧洲心胸外科杂志（European Journal of Cardio-Thoracic Surger ...