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2013.09.22 Int J Cardiol:解放军总院郭豫涛等发现房颤患者肾功能障碍可预测中风或死亡风险
研究要点:肾功能障碍是房颤患者中风和出血的风险因子。解放军总院郭豫涛等人进行了随访两年的队列研究,分析肾功能障碍与房颤患者中风、死亡和出血事件的相关性。研究发现,肾小球滤过率的降低与中风或死亡、死亡和缺血性中风风险升高有关,肾功能恶化可增加房产患者死亡风险。房颤(AF)患者中,肾功能障碍被认为是中风和出血的风险因子。 ...
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2013.09.16 Clin J Am Soc Nephrol:糖尿病患者白蛋白尿或可预测认知功能减退
糖尿病与认知障碍风险增加有关。为了探讨基线估算肾小球滤过率(eGFR)正常(每1.73m2大约90ml/min)的糖尿病个体中,3.3年随访期间微血管病变(通过白蛋白尿和eGFR下降判断)是否与认知功能减退有关,来自美国凯撒医疗机构Joshua Barzilay教授及其团队进行了一项研究,该研究发现eGFR正常、相对年轻的糖尿病个体持续性白蛋白尿和进行性白蛋白尿与认知功能的下降相关。该研究结果在线发表在2013年8月29日的《Clinical Journal of the American Society of Nephrology》杂志上。
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2013.09.15 Int J Cardiol:阜外医院张伟丽等发现代谢异常的正常体重人群心血管风险升高
体重正常、超重和肥胖的人群由于代谢异常的不同,他们的心血管风险不同。阜外医院张伟丽等人对肥胖和代谢异常共同对心血管疾病风险和死亡率之间的联系做了研究,结果发现体重正常但代谢异常的人群心血管风险升高,研究发表于《国际心血管杂志》。
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2013.09.08 J Viral Hepat:重新整合病毒性肝炎数据是更好地解决全球病毒性肝炎疾病的新起点
2010年发表的更新版的全球疾病负担(GBD)评估报告全面解读了全球卫生健康所面临的的挑战。在未来的几年内,全球疾病负担将被作为调整重大资源的分配依据,用以与不同的疾病作斗争。无论全球疾病负担评估报告中研究数据的精确性如何,在没有其他系统调查研究全球性疾病的情况下,这些数据都将起到重要作用。但其将如何更好地起作用,英国伦敦帝国学院感染病学系的Cooke等人对此进行了研究分析:认为重新整合病毒性肝炎的数据将有利于更好地与疾病作斗争。该篇研究快报在线发表在2013年8月5日的《病毒性肝炎杂志》(Journal of Viral Hepatitis)上。
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2013.08.30 Int J Cardiol:香港中大研究人员首次表征香港人杂合型家族性高胆固醇血症
早期研究报道,与患有杂合子型家族性高胆固醇血症(heFH)的白种人相比,生活在中国大陆或西方国家的heFH中国患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较低,且黄色瘤和冠心病(CHD)发病率较低,但不清楚自己患病的人数比例较高。
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2013.08.30 Int J Cardiol:江苏大学范钰等发现高血压前期人群的心血管事件和全因死亡风险增高
图1.所纳入研究在随机效应模型中的相对风险和95%置信区间图2. 所纳入研究在固定效应模型中的相对风险和95%置信区间图3. 所纳入研究在随机效应模型中的相对风险和95%置信区间高血压前期在一般人群中非常高发,在美国、日本和中国的发病率均超过30%,高血压前期科预测心血管事件和总死亡率,但研究结果总是不一致。此外,目前反映一般人群心血管疾病(CVD)真实风险的信息仍旧不足。一项设计精巧的荟萃分析发现,高血压前期与冠心病(C ...
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2013.08.30 J Viral Hepat:重庆医大曾爱中等发现抗病毒药物预防性治疗可降低HBcAb+患者HBV再激活风险
HBcAb阳性的患者,在接受免疫抑制剂治疗后由于免疫功能状态的改变,可导致HBV再激活复制,从而引起肝功能的受损。然而,在进行免疫抑制治疗时,抗病毒预防性治疗防止HBV再激活的作用尚不明确。对此,重庆医科大学第一附属医院感染性疾病科曾爱中教授等人进行了研究。研究结果认为:核苷类似物预防性治疗可显著降低免疫抑制状态下HBcAb+患者HBV再激活的风险。该研究结果在线发表在2013年6月3日的《病毒性肝炎杂志》(Journal of Viral Hepatitis)上。
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2013.08.28 Am J Respir Crit Care Med:鼓楼医院曹孟淑等报道先天性单侧肺静脉闭锁1例
来自南京钟鼓楼医院的曹孟淑等于临床工作中发现并报道1例先天性单侧肺静脉闭锁,该病例报道发表于2013年6月1日的美国呼吸和重症监护医学杂志上(American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)。
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2013.08.23 J Virol:扬州大学刘秀梵等发现PA和HA基因与H5N1病毒对鸭的高致病性相关
Journal of Virology(《病毒学杂志》)于2013年8月7日在线发表了我国扬州大学兽医学院刘秀梵等人的最新研究结果,他们发现,由PA和HA基因介导的高复制能力和大脑强烈固有免疫应答促成了H5N1病毒对鸭子的高致病性。鸭子是甲型禽流感病毒最重要的自然宿主之一,大多数高致病性甲型禽流感病毒只能引起鸭子出现轻微的临床症状。然而,研究人员分离出了两株H5N1病毒,这两株病毒在基因水平上具有很多相似之处,但它们 ...
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2013.08.19 Int J Cardiol:阜外医院华伟等人发现CMR钆对比剂延迟强化或可预测扩张型心肌病预后
心脏核磁共振(CMR)已经成为评估扩张型心肌病(DCM)的重要工具之一,而CMR钆对比剂延迟强化(LGE)被认为可以用以预测各种心脏方面的疾病,且近期有研究指出出现LGE与DCM预后不良相关。但是,相关研究样本相对较小且未能阐述LGE出现的位置与病死率的关系。为此,北京阜外医院华伟等人与香港研究人员合作进行了相关研究,其研究结果将发表于International Journal of Cardiology杂志。该研究首先筛 ...
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2013.08.14 Int J Cardiol:开滦医院吴寿岭等发现大幅降压不改善2型糖尿病患者心血管疾病风险
表1. 研究人群的基本特征表2. 组间终点事件Cox回归分析血压升高是糖尿病患者长期心血管(CV)后遗症众所周知的风险因子之一。伴有高血压的2型糖尿病(DM)患者心肌梗死风险显著升高。美国糖尿病协会对2型糖尿病患者的BP控制推荐是——“越低越好”。根据大部分美国以及国际指南均推荐,糖尿病患者应将BP控制在130/80 mm Hg以下。然而,近期糖尿病患者心血管风险血压研究(ACCORD BP)发现,低BP水平没有益处。这一结果挑战了传统 ...
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2013.08.13 J Interv Cardiol:天津医大贾志等发现行PCI术的急性心梗患者入院后应提早使用替罗非班
研究已证实高剂量替罗非班可显著抑制血小板的聚集,但何时是合适的应用时间尚无定论。天津医科大的贾志等人对此进行了研究,结果发现在急诊室就提早服用替罗非班疗效较好。本项研究旨在评价替罗非班在不同给药时间对行冠脉介入治疗(PCI)的ST段抬高急性心肌梗死患者的疗效和临床结局。研究招募了660名行冠脉介入术的ST段抬高性心肌梗死患者,分为早期给药组(n=330,所有患者在急诊室就服用替罗非班)和分批给药组(n=330, ...
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2013.08.03 J H:基因型特异性HBsAg动力学可指导HBeAg(-)慢性乙肝患者的治疗
在许多地区,乙型肝炎e抗原阴性(HBeAg(-))的慢性乙型肝炎(CHB)是最常见的CHB类型。在过去十余年中,HBeAg(-) CHB患病率日益增加。基于此,来自意大利比萨大学医院的Maurizia Rossana Brunetto及其同事开展了一项研究,探索乙型肝炎病毒(HBV)的基因型对长期病毒学应答相关的HBsAg治疗动力学和/或治疗终点HBsAg水平的影响。研究发现利用基因型特异性HBsAg动力学特征和治疗终点临界值,可改善HBeAg(-)慢性乙型肝炎应答指导的治疗。研究结果在线发表于2013年7月22日的《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)上。
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2013.07.09 J HEPATOL:多学科支持计划提高慢性丙肝患者依从性及抗病毒治疗有效性
对于慢性丙型肝炎(CHC)患者来说,坚持抗病毒治疗对于获得持续病毒学应答(SVR)是非常重要的。因此,来自西班牙Hospital del Mar医院肠胃病学部门的José A. Carrión博士及其同事展开一项研究,旨在评估了一项多学科支持计划(MSP)对于提高CHC病患依从性和增加聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗有效性的作用,该计划以已发表的HIV治疗经验为依据。该研究结果在线发表于2 ...
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2013.07.08 J Thorac Dis:广东省人民医院吴一龙研究认为应对疑似肺癌患者活检原则进行权衡考量
在2013年6月期的《胸科疾病杂志》(Journalof Thoracic Disease)上,发表了我国广东省人民医院吴一龙教授等人的一篇文章。该文对活检原则进行了重新审视。在临床实践中,可通过多种手段获取到疑似肺癌患者的活检样本。既往文献认为,为达到诊断目的,应优先考虑安全性最高、伤害最小且费用最低的活检方式。随着对分子特征的了解日益深入以及靶向治疗的发展,原有肿瘤活检的概念受到了冲击。
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2013.06.22 Int J Cardio:波生坦可治疗唐氏综合征患者的先天性心脏病相关肺动脉高压
口服波生坦对先天性心脏病(CHD)相关的肺动脉高压(PAH)治疗有效,但对唐氏综合征患者的疗效仍然未知。那不勒斯第二大学心血管学院的Michele D’Alto等人对此进行了研究,发现波生坦对于患有唐氏综合征的CHD相关PAH患者同样有效,研究结果发表于《国际心脏病学杂志》。本次研究的对象为有无唐氏综合征的CHD相关PAH患者,旨在评估波生坦在这两类患者中的长期疗效。对患者基线水平和波生坦治疗12个月后 ...
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2013.06.05 Eur Heart J:研究发现多个因素影响经皮冠状动脉介入术后缺血后处理诱导的心肌保护效应
及时恢复冠脉灌注是ST段升高急性心肌梗死病人的最有效的治疗策略,可以减少梗死面积,改善预后。然而,缺血心肌的再灌注本身会对心脏造成再灌注损伤。临床上需要寻找应对缺血再灌注损伤的有效方法。缺血后处理可以预防再灌注损伤诱导的内皮功能障碍。中国医学科学院一研究小组采用系统回顾和meta分析方法,结果显示影响ST段升高的心肌梗死病人在经皮冠状动脉介入术后缺血后处理的潜在因素有支架置入术、性别、年龄等因素。本研究系统 ...
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2013.05.31 World J Pediatr:浙江大学医学院附属儿童医院傅君芬发现中国儿童糖尿病的患病率急剧增加
儿童糖尿病越来越受到人们的关注。为了评估中国14个临床中心的糖尿病状态和趋势,以及在肥胖儿童中间糖尿病前期的状态,来自浙江大学医学院附属儿童医院的傅君芬教授及其团队进行了一项研究(Status and trends of diabetes in Chinese children: analysis of data from 14 medical centers),该研究发现中国儿童糖尿病的患病率急剧增加,2型糖尿病超越1型糖尿病。在肥胖儿童,糖代谢异常的发病率达到28.26%。该研究结果发表在5月16日的《世界儿科杂志》(World journal of pediatrics)。
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2013.05.23 Eur J Cardiothorac Surg:北京大学人民医院王俊等成功改良胸腔镜下肺叶袖式切除术
左肺下叶袖式切除、支气管重建术示意图:A图为左肺上叶支气管和左侧主支气管断端,B为用3-0可吸收缝合线间断缝合支气管后壁,C为用4-0不可吸收缝合线连续缝合支气管,D为用3-0可吸收缝合线间断缝合支气管前壁。随着胸腔镜技术的日益成熟,胸腔镜辅助下可行的手术种类越来越多,难度越来越高,但镜下肺叶袖式切除、支气管重建术,肺动脉成型术等高难度手术仍鲜有报道。近日北京大学人民医院王俊等成功改良了胸腔镜下肺叶袖式切除、支气 ...
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2013.05.20 Eur J Cardiothorac Surg:部分N3期非小细胞肺癌患者可通过综合治疗改善生存期
非小细胞肺癌转移至锁骨上淋巴结和对侧肺门淋巴结在肺癌TNM分期中被定位N3期,通常来说是手术切除的禁忌症。针对这一问题来自法国巴黎笛卡尔大学的Marc Riquet等进行了一项回顾性分析研究,该研究结果发表在2013年欧洲心胸外科(European Journal of Cardio-Thoracic Surgery)杂志上,该结果表明在调查的5857例患者中,共有11例N3期患者接受了包括手术在内的综合治疗,该治疗结果令人 ...