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2016.05.17 目标血压高不能改善休克患者远期预后
mmHg）和低水平（60-65 mmHg）的两组患者在治疗中的不良反应及死亡率，研究结果发表在 2016 年的 Care Med 杂志。研究共纳入 118 例研究...低血压者。研究将患者分为低 MAP 组和高 MAP 组（维持目标 MAP 为 60-65 mmHg 和 75-80 mmHg）。其中 92% 的患者选择去甲肾上腺素
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2016.05.02 社区获得性肺炎致病菌中的「少数民族」：铜绿假单胞菌
假单胞菌感染的 CAP 患者呼吸频率较快，但发热、胸痛等发生率较少，CRP 水平较低。在 PSI 评分 IV～V 级、CURB-65 评分 3～5 分的患者中... 感染者平均住院时间显著高于非 MDR-PA 感染者。多因素分析结果显示，年龄 ≥ 65 岁、铜绿假单胞菌感染、慢性肝病、神经系统疾病、入住养老院、ARDS、急性
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2016.03.16 曲普坦药物对未成年偏头痛患者的临床疗效尚不明显
，127 例未成年偏头痛患者中，70 例（55%）是慢性偏头痛，24 例（19%）伴有先兆。大多数患者（55%）伴有至少一种颅神经自主神经症状。65 例患者有曲普坦使用结果数据，其中 47 例（73%）对曲普坦有效。在单因素分析中，曲普坦对 65% 的慢性偏头痛以及 88% 的发作性偏头痛患者有效，67% 的患者伴有
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2016.03.10 临床新招：预测心脏手术患者术后新发房颤
，该规律的三个危险变量：左房扩张，二尖瓣病变，年龄大于 65 岁。并对三个危险变量进行逻辑回归分析，基于每个变量的回归系数得出 7 分系统。该研究优点：采用有针对性...。推荐的预测分值建议预防性治疗应该考虑如下患者：年龄大于 65 岁，左房扩张和任何程度的二尖瓣疾病。
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2016.03.03 老年患者腰穿后头痛：硬膜外自体血液补片可缓解
医院和 1 所二级医院， 2000 年 ～ 2011 年 65 岁以上接受 EBP 治疗者。根据医疗记录统计 LP 相关，PDPH 特点及相关症状，是否保守治疗...，年龄在 65 ～ 82 岁，其中男性 17 例。腰穿指征包括诊断（15 例）、治疗（1 例）、腰麻（15 例）、硬膜外麻醉或镇痛（5 例）、腰硬联合麻醉（4 例
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2016.02.25 JAMA：脓毒性休克定义新标准
表明：经液体复苏后，需升压药维持平均血压 ≥ 65 mmHg 且血清乳酸＞2 mmol/L（18 mg/dL）的患者组，对照其余 5 组，死亡率明显更高，达...风险，是根本的循环、细胞和代谢异常。识别成人脓毒性休克患者的临床标准为：经充分液体复苏后，仍低血压（升压药维持下平均血压 ≥ 65 mmHg）且血清乳酸＞2
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2016.02.24 一图读懂：急诊老年患者留置尿管管理指南
对于急诊老年患者（年龄 ≥ 65），留置导尿管（IUCs）使用频繁，给患者带来极大风险。与导管相关的泌尿道感染（CAUTIs）是目前最常见的医院内获得性感染，发病率和死亡率极高，由此产生的费用也高。最近的研究显示，CAUTIs 占所有医疗卫生相关感染的 12.9%，位列第四。而老年患者（年龄 ≥ 65）频繁使用
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2016.02.16 7 个要点快速掌握 ADA2016 指南更新
活方式进行干预以预防糖尿病的发生。要点 4：动态血糖监测/胰岛素泵使用者 ＞65 岁也要随访随着胰岛素依赖的老年糖尿病患者日益增多，2016ADA 增加了一项建议，对于动态血糖监测和使用胰岛素泵的患者超过 65 岁也应坚持随访。要点 5：女性服用阿司匹林年龄由 ＞60 岁改为 ≥50 岁1. 根据女性患者
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2016.01.24 JAMA：冻融粪便微生物群移植可有效治疗艰难梭菌感染
，以 1:1 比例随机分配至新鲜 FMT 和冻融 FMT 组，并根据 CDI 的危险因素分层，包括年龄（≥ 65 岁或＜65 岁）、环境（社区或医院）以及 CDI
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2016.01.22 老年患者术后败血症发生率正在升高
以人口为基础，患者资料来自西班牙国家医院出院数据库的数据，共收集了 2006 至 2011 年进行手术的 65 岁以上的患者。主要观察终点是败血症的发病率和病死率。预先对患者进行了年龄分组，住院死亡相关危险因素使用平均探索性逻辑回归研究。本项研究中共有 44342 名患者发生了败血症，占 65 岁以上手术患者的 1.5
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2016.01.09 年龄不是问题：老年盆腔恶性肿瘤 该切就得切
65 岁的人群定义为老年人，而英国国家癌症信息网则认为年龄应在 75 岁以上。人们普遍认为，老年患者术后并发症发生率和死亡率较高于年轻患者，因此，许多老年患者不愿...;共有 94 名患者参与整个研究，年龄中位数为 76 岁（范围从 70~90 岁），包括 65 例直肠肿瘤、20 例妇科肿瘤、9 例膀胱肿瘤。其中有 34 名
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2015.12.29 新生儿内科
」；2003 年起被市卫生局授予「郑州市重点专科」。经过 20 多年的不懈努力，新生儿科现已成为全省规模最大、设备一流、技术力量雄厚的科室。我科目前开放床位 65...正压呼吸机 2 台，心电监护仪 65 台，脑功能监测仪、进口输液泵、输血泵、辐射保暖台、蓝光治疗箱、冷光源治疗灯等高档设备，可及时对重症黄疸患儿进行外周动静脉同步
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2015.12.17 巨细胞动脉炎：下颌活动障碍也是诊断标准之一
（RR4.61），ESR、CRP、血小板中两项以上异常（RR3.4），血小板＞400000 个/μL（RR3.3），下颌活动障碍（RR3.26），年龄＞65 岁...一致的症状及体征（PMR）。第二种为加权评分，即将符合标准的各项 RR 相加，公式为 3.05（年龄大于 65 岁）+4.61（白种人）+3.26（出现下颌活动
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2015.12.09 地塞米松可促进盆底重建术后康复
酮，四酮咯酸可按要求每 6 小时给药一次（＜65 岁者予以 30 mg，＞65 岁者予以 15 mg）。术后第一天过渡到口服给药，每 4 小时给予羟考酮 5
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2015.10.31 指南那么多 哪个才是血压控制目标的「终极宝典」？
国高血压指南制定，即：（1）年龄 ≥ 65 岁，血压控制目标＜150/90 mmHg；（2）一般人群，血压控制目标＜140/90 mmHg；（3）对于合并脑卒中...的风险并不相同。」孙宁玲教授表示：「这需要根据患者的年龄、有无合并症等情况综合判断。」如同样是 65 岁，同样是血压 148/94 mmHg 的两个
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2015.10.26 冠心病死亡率下降：背后原因有哪些？
百分比变化。之后，研究人员采用 Joinpoint 回归模型评估了 CHD 死亡率随时间的变化的趋势。研究的结果显示，年龄 65 岁及 65 岁以上人群的死亡率
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2015.09.21 肺减容术治疗晚期肺气肿：弊大于利？
%；单次呼吸一氧化碳弥散能力在 20 - 60%；经指南推荐的最优治疗后仍有呼吸困难症状；6 分钟步行距离 ≥ 150 米；二氧化碳分压 ≤ 65 mmHg...不良事件。其中大部分为呼吸系统不良事件。治疗组中有 2 例出现死亡，1 例患者接受治疗 55 天后死于心梗；另 1 例患者接受治疗 65 天后死于肺炎、败血症
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2015.08.06 全膝置换6年是个坎 假体安装不良成翻修主因
最近十年， 全膝关节置换（TKA）术后翻修率并没有下降。美国 2010 年共 65 万例 TKA，翻修率为 12%-12.8%，即有78600 例 TKA需要...。患者翻修时平均年龄为 69.3 岁，65% 为女性患者。总体而言，有 77.9% 的 TKA 翻修患者是在初次置换后 6 年内进行翻修的，有 91% 的翻修
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2015.06.11 罕见双胎妊娠：一胎宫内一胎异位
盲肠附近有一低密度包块，界限清晰（图 1）。被认为是脓肿或残留纱布。图1.CT（a）低密度包块（65×65×40 mm），靠近结肠，界限清晰（白色箭头
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2015.05.21 JAMA教你轻松搞定骨质疏松症的诊断与筛查
（BMD）适用于：1、年龄≥65 岁女性或≥70 岁男性（定期检查的时间由初次结果决定）；2、年龄在 50-69 岁间的绝经后女性或男性，同时伴骨质疏松症高危因素...或≥80 岁男性，且脊柱、髋骨或股骨颈的 BMD T 值≤-1.0；2、年龄在 65-69 岁间的女性或 70-79 岁间的男性，且脊椎、髋骨或股骨颈的 BMD T