骨关节炎(OA)在中老年人群中十分常见,我国 40 岁以上人群原发性 OA 的总体患病率已高达 46.3%[1]。OA 可导致关节疼痛、畸形与功能障碍,还可显著升高心血管事件、下肢深静脉血栓栓塞、髋部骨折及全因死亡率的风险[1]。
目前,对于 OA 推荐采用阶梯化与个体化治疗方案,以达到减轻疼痛、改善或恢复关节功能,提高患者生活质量,延缓疾病进展和矫正畸形的目的[1]。目前国内外指南对于 OA 的治疗均提出了阶梯化「四步走」的形式[1,2](见表 1)。
表 1 国内外指南的 OA 治疗推荐[1,2]
不难发现,国内外指南相关治疗主要仍集中在症状的改善,目前也尚无公认可阻止 OA 进展的治疗药物,OA 的治疗仍然需要新兴疗法,以帮助解决炎症、软骨退化等相关问题[1]。
2023 年 3 月 17~20 日,美国丹佛举行的国际骨关节炎研究学会(OARSI)年会对骨关节炎领域亮点进行主题演讲,其中就包括 OA 新兴治疗靶点,包括单基因/分子和多种潜在治疗靶点。
这次会议上,有以下问题值得深度探讨:
如何根据 OA 的阶梯化治疗,选择相应的治疗药物,过程中有哪些问题需要注意?
OA 的新兴疗法具体包括哪些,目前取得了怎样的进展?
目前临床上还有什么手段,可在抗炎、减少软骨损伤、改善疼痛和功能等方面带来获益?
2023 年 4 月 23 日 12:00~13:00,在《Post-OARSI 大会精粹》直播中,南方医科大学珠江医院,丁长海教授将为大家带来「2023 Post-OARSI 大会骨关节炎新兴疗法专题解读」等精彩内容。
参考文献
1. 中华医学会骨科学分会关节外科学组,中国医师协会骨科医师分会骨关节炎学组,国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院),等. 中国骨关节炎诊疗指南(2021年版)[J]. 中华骨科杂志,2021,41(18):1291-1314.
2. Bannuru RR, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis[J].Osteoarthritis Cartilage . 2019;27(11):1578-1589.