超过400万美国人都有跑步的习惯。跑步虽然能给人们带来健康，但也同样会引起损伤。这类损伤大多为反复性，少部分为一次性创伤，通常会影响腿部的骨骼、肌肉、肌腱和关节。在2014年7月9日的JAMA杂志上对跑步损伤进行相关评述，全文编译如下。
跑步损伤的一般症状有哪些？
跑步人群中最常见的症状是膝关节疼痛，其原因大多是由髌股关节疼痛综合征（patellofemoral pain syndrome ）引起的。该综合征的特点是在膝前、髌骨周围逐渐出现疼痛，在久坐后或上下楼梯时加重。导致膝关节疼痛的另一个原因是髂胫束摩擦综合征（iliotibial band syndrome），通常累及膝关节外侧，亦会牵连大腿至臀部的外侧。
其他常见的损伤有胫骨内侧压力综合征（medial tibial stress syndrome），又名胫前疼痛（shin splints）。这类损伤通常引起初学者的小腿表面疼痛。由于骨骼长时间、反复性受压引起细微断裂，长跑者会在小腿下部、臀部、足部发生应力性骨折。
其他的足部损伤包括跟腱炎（Achilles tendinitis）和足底筋膜炎（plantar fasciitis）。跟腱炎通导致踝后方跟腱走行区域疼痛；反之，足底筋膜炎引起的疼痛通常位于足底或限于足跟，在休息一段时间，例如晨起后加重。
图示大腿解剖结构及常见损伤位置。（点此查看）
哪类人群更容易在跑步受伤？
初学者、有受伤史、1周跑步距离超过40英里（65 km）、在跑步时突然加速或跑步距离骤增、骨密度低（骨质缺乏或骨质疏松）的女性等人群在跑步时受伤的风险更大。
如何降低跑步损伤的风险？
虽然每个个体的情况都不一样，但仍有一些共识，例如：
作为初学者，刚开始应慢跑，循序渐进增加跑步的时间和距离。
每周应休息1-2天或采取其他锻炼方式，如力量训练，交叉训练。
跑鞋应舒适，并带有一定支撑作用。每跑350-500英里（约560-800 km）更换一双。
跑步路面应柔软，如跑步机、跑道。尽量不要在柏油路、水泥路等硬路面上跑步。
跑前或跑后的拉伸运动并不能降减少损伤。
跑步损伤后有哪些治疗方法？
治疗损伤的最好方法就是休息，或者更换运动方式。其他的治疗方法有冰敷，使用石膏夹板、器械矫正等专业器具，非甾类镇痛药。临床理疗对严重损伤有一定效果。手术则是很罕见的治疗方法。
如果在数天跑步时均感到疼痛，甚至不得不中断跑步。建议去看一下医生，而不要认为这种疼痛忍一忍就过去了。
更多精彩内容请关注微信公众号：骨科时间（微信号dxy_orthop_today）
