企业管理者刘大哥患有严重的腰椎病,因为害怕动手术,长年疼痛麻痹难忍,严重时只能卧病在家。「许多人一想到要在自己的腰部动刀子,就会十分紧张,害怕日后会瘫痪,其实不需要过分的担心。经过详细的术前计划,术中熟练的技术操作和术后精心的护理康复,能最大程度地保证手术安全及疗效。」广州市东升医院主任医师赵自平博士解释。
50 岁的刘大哥家住广东梅县,近 5 年来腰部疼痛反复发作,弯腰负重时疼痛加重,右侧下肢放射性疼痛麻木,近一周病情加重后只能再次卧病在家。
刘大哥曾在当地和广州多家医院就诊,确诊为腰 2/3、3/4 椎间盘突出症,严重压迫脊神经根、硬膜囊、马尾神经,有医师建议手术治疗,但是每次谈到手术风险问题,刘大哥就会打起退堂鼓。
「每次想到在腰椎上动刀就觉得害怕,医生也说下肢瘫痪是手术风险之一,所以想多看几家医院的专家,看看能不能保守治疗」,慢慢的,刘大哥疼痛麻痹症状越发严重了,后来,刘大哥听从朋友介绍找到了广州市东升医院老年骨病中心。
腰 2/3、腰 3/4 椎间盘突出症,属于高位腰椎间盘突出症(upper lumbar disc herniation,ULDH),不同于腰 4/5、腰 5/骶 1 椎间盘突出,其发病率低,在所有的椎间盘突出症中不超过 5%,由于症状多不典型,临床表现复杂缺乏特异性,漏诊和误诊率高,可达 30%~40%。
手术是治疗高位腰椎间盘突出症的首选方法,但手术难度较大,效果不如低位者肯定,再次手术率高,故应对该病提高认识,降低漏诊、误诊率,提高手术治愈率。
赵自平博士向刘大哥详细讲解了他的病情,并耐心与刘大哥沟通手术细节,分享了成功的手术案例等,逐步打消了刘大哥的顾虑。
经过医护团队周密的术前准备,最终在全麻下为刘大哥行右侧腰 2/3、腰 3/4 椎板间开窗髓核摘除+椎管减压+神经根粘连松解术,手术过程顺利。
手术结束、麻醉清醒后,刘大哥即感到周身轻松,腰部和右下肢疼痛麻痹的感觉完全消失,活动自如。「如果知道手术治疗效果那么好,真不应该拖延了那么长时间,白白受罪了好几年。」刘大哥笑着说。
赵自平博士说,随着人们的工作生活习惯改变,腰椎病的发病率越来越高,保守治疗无效的严重腰椎疾患,手术是最佳的治疗手段,但大部分人都会担心手术风险问题,其实手术无大小,都存在风险,经验丰富的医生,加上术前详细的手术计划、术中熟练的技术操作和术后精心的护理康复,能最大程度地保障手术安全和治疗效果。
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