图4.18岁的女性患者，右颞下颌关节强直和轻度面部不对称，咬合基本正常。该患者为同期治疗，疗效满意。 上图：术前。 下：术后1年。
图5.图4患者的前后位X光片和冠状CBCT图像。 上图：术前。 下图：术后。
11.2. 案例2
19岁女性患者,左侧颞下颌关节强直,中度面部不对称（图6）。该患者术前张口度为20mm，因此可以进行术前正畸治疗。应用同期手术治疗解除颞下颌关节强直，矫正面部不对称（图7）。
Le Fort I型截骨术使患侧上颌骨下降。去除强直骨球后，发现异位髁突形态良好，所以术者用它来重建髁突和延长下颌升支的高度。然后，健侧进行口内下颌升支垂直截骨术（IVRO），后退和旋转下颌骨。行前徙颏成形术纠正颏部畸形。术后面部对称性（图6）和咬合（图8）显著改善。
图6.19岁女性患者，左侧颞下颌关节强直，中度面部不对称及错牙合。 该患者术前张口度为20毫米，经同期治疗后效果满意、稳定。 上图：术前。 下图：术后3年。
图7.图6所示患者的全景X线片。 上图：术前。 中图：术后1个月。 下图：术后3年。
图8.图6所示患者的咬合。 上图：正畸治疗前的咬合。 中图：术前正畸治疗后的咬合。 下图：完成正畸治疗后的咬合。
11.3. 案例3
23岁女性患者，双侧颞下颌关节强直，严重鸟嘴畸形和错牙合（图9）。该患者术前不能完全张口。对该患者采用分期手术治疗（图10）。一期手术通过双侧颞浅筋膜瓣内置关节成形术解除颞下颌关节强直。术前正畸治疗经1.5年结束后。行二期手术，双侧倒“L”形截骨术与髂骨移植，双侧前徙颏成形术，矫正面部畸形。术后面部外形（图9）和咬合（图11）显著改善。
图9.23岁女性患者，双侧颞下颌关节强直，严重鸟嘴畸形和错牙合。该患者接受了分期手术治疗。 上图：术前。 中图：一期术后（双侧成形术）。下图：二期术后（矫正骨骼畸形）。
图10.图9所示患者的侧位片。 左图：一期术后（双侧关节成形术）。 中图：二期术后1个月（矫正骨骼畸形）。 右图：二期术后2年（矫正骨骼畸形）。
图11.图9所示患者的咬合。 左图：双侧关节成形术后咬合。 中图：术前正畸治疗后的咬合。 右图：完成正畸治疗后的咬合。
