联盟并肩战血栓
5 月 11 日，中西部院内肺栓塞和深静脉血栓防治学术会议暨四川省院内 VTE 防控联盟启动仪式在成都顺利召开，VTE 防控专家们共聚静山隽水的美丽古城，见证四川省院内 VTE 防控联盟正式启动！大会由四川大学华西医院和北京医卫健康公益基金会共同主办，共 100 余家医院，近 300 人参会。此次会议有力推动了中西部 VTE 防控体系建设，掀开了 VTE 防控事业新篇章！
图 1. 与会代表参访华西医院 VTE 防控建设
与会代表们的热情并没有被当天阴霾的天气所掩盖，在当天上午会议未开始前，还有 100 余位与会代表参访华西医院，分别参访学习了华西医院呼吸科、肿瘤科、骨科、普外科、胸外科的 VTE 防控工作流程。
会议伊始，由华西医院医务部李大江部长作为大会主持向大家介绍到会嘉宾并与大家共同观看了四川省 VTE 防控事业发展历程的精彩视频。之后，王辰院士，卫健委王莉莉副处长，宋世贵副主任，曾勇副院长、易群院长，呼永河副院长、黄晓林副院长、罗俊副院长上台共同开启四川省院内 VTE 防控联盟启动仪式。
图 2. 四川省院内 VTE 防控联盟启动仪式
启动仪式后，中国工程院、中国医学科学院王辰院士首先进行大会致辞。王辰院士表示，四川省院内 VTE 防控联盟成立后，联盟内各级医院应该从点滴做起，踏踏实实将最基本的 VTE 防控措施落到实处，院内 VTE 是一种可防可控的疾病，将制定好的规章措施认真做好，一定能使中西部医院院内 VTE 防控能力得到大幅提升。
图 3. 中国工程院、中国医学科学院王辰院士发表致辞
随后，国家卫健委医政医管局医疗资源处王莉莉副处长上台致辞。国家卫健委对四川省院内 VTE 防控联盟的启动高度重视并给予全力支持，VTE 专科联盟这种基于学科发展的医联体形式发展蓬勃，有效解决了薄弱学科的短板，有效推动了肺栓塞及院内静脉血栓防治项目的开展，提升了院内 VTE 防治能力。最后王莉莉副处长对四川省院内 VTE 联盟提升中西部医院院内 VTE 防控能力寄予厚望。
图 4. 国家卫健委医政医管局医疗资源处王莉莉副处长发表致辞
四川省卫健委宋世贵副主任总结了四川省 VTE 防控联盟的发展建立过程，宋世贵副主任表示四川省卫健委将以华西医院为中心，以点带面，进一步提升全省乃至中西部地区基层医疗机构的 VTE 防治水平，建成「中西部院内肺栓塞和深静脉血栓防治联盟」，促进全国 VTE 防控联盟的发展，保卫患者健康！
图 5. 四川省卫健委宋世贵副主任发表致辞
最后华西医院曾勇副院长上台致辞，曾勇副院长介绍了近年来华西医院在 VTE 防控方面进行的探索与实践，同参会专家和代表分享了相关切实有效的建设措施。华西医院将积极响应国家卫健委项目要求，做好 VTE 防控示范中心作用，配合四川省卫健委推动省内及周边医院的 VTE 防控建设工作。
图 6. 华西医院曾勇副院长发表致辞
嘉宾致辞后，会议进入精彩的学术分享讲座环节，首先上台的是易群教授，易群教授作为四川省院内 VTE 防控项目的发起人之一，向大家介绍了华西医院展开院内 VTE 防控工作后取得的成果和四川省 VTE 防治能力建设项目具体实施计划，提出了「让我们每一家医院成为静脉血栓的安全地带」的工作目标。
搭建 VTE 防控体系 建立静脉血栓安全地带
骨科作为院内 VTE 高发科室，一直是 VTE 防控的重中之重，来自华西医院骨科的周宗科副主任以关节置换术加速康复模式下如何平衡止血与抗凝为题，向大家介绍了华西医院骨科在骨科手术围手术期平衡止血与抗凝这对矛盾的工作经验与心得，并强调在应用氨甲环酸抗纤溶的前提下，应尽早启动抗凝治疗，在减少手术出血的同时最大限度降低深静脉血栓及肺栓塞的发生风险。
怎样全方位构建医院内 VTE 防治与管理体系是大家非常关注的问题，作为院内 VTE 防治与管理先行者之一的中日友好医院，经过多年的探索和实践，总结出一套多中心协同合作的 PE-VTE 快速反应体系。来自中日友好医院医务处的应娇茜主任通过案例分享与结构讲解，让大家快速了解了该模式。最后，应主任更是倾囊相授，将中日友好医院体系建设的系列文件与大家共享，为四川省院内 VTE 防控联盟的快速建设提供一大助力。
急性肺栓塞一直以来都是医患纠纷的隐患之一，是临床医生不得不面对的问题。来自华西医院呼吸与危重症医学科周海霞教授从急性肺栓塞的一般支持治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、介入和手术治疗以及特殊人群治疗几个方面为大家介绍了急性肺栓塞治疗的最新进展。其中关于新型口服抗凝药的治疗策略和手术介入治疗等内容使与会者获益匪浅。
图 7、8 大会现场
多学科齐努力 共建院内 VTE 防控网
华西医院血管外科赵纪春教授团队多年来致力于血栓预防和治疗的临床工作和研究，积累了大量临床经验。赵教授就 VTE 发病隐匿，临床症状不典型，易被临床医生忽视等问题，为大家介绍了 DVT 或 PE 的症状与体征的早期识别、隐匿性 VTE 的诊断和 VTE 抗血栓规范化防治的相关内容。这是规范化的院内 VTE 防控管理的必不可少的重要组成部分，值得大家认真关注。
在上午的医院参访过程中，参访代表们提出了许多的问题和担忧。华西医院胸外科护士长杨梅教授结合本科室工作，为大家解答了类似 VTE 防控有没有必要做？药物预防引起大出血怎么办？血栓风险评估是否会加重工作负担等问题。使大家认识到了开展 VTE 防控工作的必要性，解答了心中的种种疑惑。随后杨教授与大家分享了华西医院胸外科医护一体化落实预防措施，为大家开展相关工作提供借鉴与参考。
信息化建设是 VTE 防控工作必不可少的一环，华西医院依托「互联网+医疗」新模式，推进分级诊疗，构建「大数据+医疗」新体系，打通信息孤岛，创新数据治理，挖掘数据价值。华西医院信息科罗凯主任的分享，让大家深刻认识到了当今时代数字化医院建设对于医院建设以及院内 VTE 防控的重要性。可以预见，信息化建设将加速提升四川省院内 VTE 防控联盟的发展。
随后来自华西医院药剂科严郁博士通过分享关注特殊人群用药、监测药物相互作用等内容，向大家展示了临床药师在 VTE 防治管理中保障 VTE 药物使用安全，进行 VTE 防治药物研究，服务医务人员、住院患者及广大公众等 VTE 防治组成的重要作用。
图 9. 翟振国教授演讲
会议的最后，来自中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科翟振国教授为大家带来肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目——关注体系建设与更要注重细节管理的重要演讲将会议推向高潮。翟教授为大家介绍了国外多个国家 VTE 防治中心的发展与模式，揭示了中国住院患者肺栓塞-VTE 预防不足、相关数据缺少、标准规范亟待加强、防治能力亟待提高的严峻形势，指出肺栓塞与深静脉血栓形成防治管理应注重多学科交流与合作，列举了医院日常工作中容易忽视的细节中，例如风险评估模型如何选择，VTE 防治有哪几个的具体时间节点，是否需要绝对卧床等问题，引发了大家的思考。最后翟教授强调践行 VTE 防治，需从细节出发，稳扎稳打，逐渐完成体系建设。
尾声
大会至此圆满结束，通过专家们的分享与指导，使肺栓塞与深静脉血栓理念进一步推广，期待未来四川省能够行成更多具地方特色的 VTE 防控管理体系，推动中西部 VTE 防控体系建设，使更多的患者从治疗中获益。
