提升急诊医疗质量——「中国急诊质控联盟」在京成立

2017-03-20 16:12 来源:丁香园 作者:
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急诊科是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊病人入院治疗的必经之路。因此,高效的科室质量管理是医院急症工作顺利开展的首要前提,直接关系到患者的生命与健康,体现医院的整体科学管理和医疗技术水平。

为了进一步推进质控工具在医院急诊科广泛、科学地应用,实现全国医院急诊科质控水平的均衡发展,在中国质量控制研究学会的监督下,由中国医院品管圈联盟指导、广东天普生化医药股份有限公司承办的「中国急诊质控联盟」于 3 月 17 日在北京正式成立。

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(图为:「中国急诊质控联盟」在京成立大会现场)

据悉,「中国急诊质控联盟」是由中国医疗质量控制研究学会、中国医院品质管理联盟、各级各类医疗机构,以及企业机构等自愿组成的全国性、非营利的群众性专业学术组织。中国医疗质量控制研究学会主席、协和医院急诊科主任于学忠教授担任联盟主席;天普药业首席运营官金华顺先生担任联盟副主席;中国医院品质管理联盟主席刘庭芳教授担任首席顾问。

「中国急诊质控联盟」坚持以现代医院质量持续改进先进理念及管理工具的普及为已任,努力协同构建卫生行政管理部门、医院管理者和广大医务人员共同参与的急诊质控学习平台、交流平台、推广平台。本着「分享经验、传递理念、持续提升」的宗旨,联盟将主要围绕急诊质控适宜技术应用、优化急诊流程等开展工作,为联盟成员提供培训和交流机会,从而提升我国的急诊治疗和质控水平。

建立完善、高效的急诊质量控制体系是亟待解决的重要课题

随着医学的进步与发展,急诊在现代急救医疗体系中占有越来越重要的地位。现代急诊科已发展为集急诊、急救与重症监护三位一体的大型的急救医疗技术中心和急诊医学科学研究中心,可以对急、危、重病人实行一站式无中转急救医疗服务,被誉为现代医学的标志和人类生命健康的「守护神」。

急诊医学在我国受到了越来越多的重视,我国现在每个二级以上的医院均设有急诊科,地市级城市均有急救中心或急救站,许多医学院校还成立了急诊医学教研室或急诊医学系。

然而,随着医疗需求的增多,现在的急诊几乎成了「九心急诊」,即急危重症患者抢救中心、疑难患者聚集中心、慢性患者康复中心、待住院患者等候中心、终末患者关怀中心、老年患者滞留中心、酗酒患者暴力发泄中心、「三无」人员收留中心、各种社会问题纠结的中心。 

中华医学会急诊主任委员、山东大学齐鲁医院副院长陈玉国教授指出:「这给我国急诊医疗工作的质量带来了巨大的压力与挑战。目前,我国急诊医疗各地发展状况不均衡,其中三级医院、东部医院(沿海华东地区)医疗压力更大,人员尤其不足,医疗质量安全任务重,现状堪忧。因此,加强急诊资源调配,建立一套完善、高效的急诊质量控制体系成为卫生部门提升医院管理能力的重要课题。」

急诊质量控制体系是指实施急诊质量管理所需的组织机构、程序、过程和资源,它包括进行质量管理的机构以及其职能、职责、与医院其他机构间的关系,以及进行质量控制活动所规定的程序,如目的、做法、时间、执行人员、控制方法及结果统计等。[1]

中国医疗质量控制研究学会筹备委员会主席于学忠教授表示:「只有具备较完善的质量控制体系,才能保证急诊医疗体系能够以快速、高效地完成各种急、危、重症病人紧急救治任务,提高急诊医疗质量管理,提升急诊效率,减少病人的滞留,保证绿色通道畅通。同时也能健全医疗质量规范,避免医疗纠纷出现,更好地服务于社会、服务于患者。」

据了解,2015 年 3 月,国家卫生计生委发布了《急诊专业医疗质量控制指标》(2015 年版),对于急诊科医患比、急诊科护患比、抢救床位病患比、急诊 I、II、III、IV 级患者比率、抢救室滞留时间中位数、非计划重返抢救室率等 12 个重要指标进行了梳理,明确了这些指标的定义、计算公式、意义。这对于国家进一步加强急诊质量管理与控制,保证医疗质量和医疗安全创造了很好的政策条件。[2]

技术推广、扶持互助,多维度提升急诊医疗质量

为了进一步推进质控工具在医院急诊科的广泛科学应用,解决质控在实际运用中的难点与问题,实现全国医院急诊科质控水平的均衡发展,「中国急诊质控联盟」应运而生。

中国医院品管圈联盟主席刘庭芳教授介绍,新成立的「中国急诊质控联盟」,主要依托于中国质量控制研究学会和中国医院品管圈联盟的监督指导,将开展急诊质量控制适宜性应用的探讨、研究、培训、推广活动,从而优化急诊诊疗流程,持续提升医疗质量,减少医疗纠纷,提高患者满意度。

此外,中国急诊质控联盟未来还肩负编辑出版与急诊质控相关的书籍及信息交流资料;采取多种方式,让广大急诊医务工作者更多的了解并参与急诊质控活动;评选、表彰和奖励优秀的急诊质控活动者、管理者及医疗卫生机构等重任。

在临床管理和教学培训上,联盟也将开展一系列的工作。一方面加强各联盟单位急诊科的建设和管理:加强急诊质控,优化各单位急诊流程;联盟内推广新技术,由技术领先单位进行技术帮扶;联盟成员间相互协助诊疗危重症及疑难病例。另一方面,鼓励扶持具有专科特色的急诊基地建设,协助组建局域性的急诊特色诊疗中心(如中毒、创伤等)。

在建立联盟内区域急诊质控培训基地工作中,加强联盟各成员的规范住院医师和专科医师培训,建立示范培训基地,推广先进的培训经验;加强联盟内师资培训,加强联盟内的急诊技能培训,共享联盟成员的远程及网络视频教学,参加和支持联盟内学术会议等。

「中国急诊质控联盟」的成立和后续执行工作得到了广东天普生化医药股份有限公司的大力支持和协助。天普药业首席运营官金华顺表示:「天普药业成立 20 多年来,矢志成为急危重症领域值得尊敬与合作的全方位解决方案提供者。公司先后设立『天普研究基金』和『天普凯力康研究基金』,为医生临床研究提供上千万元的资金支持,实施的公益项目已涉及医师培训、医生教育等多个领域。

多年来,公司还一直积极参与医院品管圈建设和运行的工作中,为中国的急诊医疗质量的提升尽企业的绵薄之力。天普药业希望与广大医学界同道共同探索,促进急诊医疗技术的进一步发展,挽救更多患者的生命,更好地为公众健康服务。」

[1] 易学明,杨宝林.对医疗质量管理本质的再认识.中华医院管理杂志,2006,22:172—173.

[2] http://www.moh.gov.cn/yzygj/s3586/201504/7cfcbeb2f01745ef94a1ce57a4497f4c.shtml 国家卫生计生委官网


编辑: 方堃

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