AAOS 2017:手术室无菌区污染,手术灯惹的祸

2017-03-17 18:58 来源:丁香园 作者:胡小坚
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美国时间 2017 年 3 月 14 日,美国骨科医师学会(AAOS)2017 年会在加州第二大城市圣迭戈 (San Diego) 隆重举行。Jose Romero 等学者探讨了手术室无菌区污染的问题。

确保手术室无菌区不受污染是防止手术区域感染的重要前提;而术中手术灯的移动可能是手术室无菌区污染的潜在来源,特别是当颗粒物掉入无菌区时;为此,学者对此进行了研究。

研究方法很接地气

在手术灯表面涂抹荧光粉并放置在无菌区上方,在四个不同的手术灯操作阶段用紫外线测试无菌区荧光粉污染情况。

第一阶段:无菌区铺巾,未移动手术灯;

第二阶段:安置手术灯手柄而无移动;

第三阶段:无菌区上方移动手术灯而无碰撞;

第四阶段:在无菌区上方碰撞手术灯。

看哪一步操作最脏(图1)

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图1

第一阶段:无菌区无荧光粉污染;

第二阶段:无菌区中等程度荧光粉污染;

第三阶段:无菌期微小程度荧光粉污染;

第四阶段:无菌区明显污染。

也就是说,术中如果移动手术灯并且掉落颗粒物会导致无菌区域的污染;安置手术灯手柄时、在无菌区上方碰撞手术灯时发生无菌区污染的风险最高。

这些建议可以减少污染

  1. 在无菌区铺巾前先安置手术灯手柄;

  2. 术前调整好手术灯大致位置;

  3. 如术中需要移动手术灯,应避免碰撞手术灯;

  4. 定期清洁手术灯。

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编辑: 沈亮亮

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