自 2001 年,铁调素——这一由肝脏合成的肽类物质被发现以来 [1],因其在生理病理过程中的广泛性作用,尤其在铁超载及骨代谢研究领域,受到了研究者极大的关注。
废话那么多,铁调素都有些啥本事?
说起铁调素的作用,我们不得不提到与它密切相关的几个「兄弟」:铁转运蛋白和铁元素。铁调素可以与细胞膜上的唯一外向转运铁元素的铁通道蛋白结合,诱导细胞通过内吞作用下调细胞表面的铁通道蛋白数量,最终导致细胞向循环系统中转运铁的能力下降,从而把铁元素「锁」在细胞内,减少其他细胞对铁元素的利用 [2,4]。然而,当血清中铁元素含量下降时,铁调素在细胞膜上的密度增加,使更多的「储存铁」释放入血,缓解「缺铁」状态。
煮(jǔ)个(gè)栗(lì)子 (zi),在贫血发生时,铁调素含量的下调抑制了细胞对铁通道蛋白的内吞作用,从而使「储存」的铁元素更多地被转运到胞外利用,进而缓解贫血状况。毫不夸张地说,铁调素在铁代谢中扮演了「核心」的角色。
然而,当我们都沉浸在铁调素与贫血的相互关系之中时,如果说铁调素还与骨质疏松的发生发展密切相关,你会信么?佛说,凡事皆有姻缘,且听我慢慢道来……
铁调素和骨代谢,什么仇什么怨?
(严肃脸)铁元素对成骨细胞的增殖和分化至关重要。铁过载是一种临床上并不罕见的病理生理状态,在血色素沉着病、地中海贫血及肝脏疾病中均有其身影 [3]。