在丁香诊所「全科医生强化培训班」中，马里兰大学医学院附属医院急诊科医生助理 Eric Davies 与大家一起讨论关节穿刺。
膝关节、肘关节、腕关节、踝关节是常需要做到穿刺的关节，主要原因为疼痛和红肿，红肿可能有感染，需立即治疗。
肘关节穿刺需先在外上髁、桡骨头和鹰嘴做标记，在该中心穿刺。消毒、选择利多卡因麻醉，进针后需要回抽直至抽到关节液。抽的稍多一点病人会更觉舒服，最后包扎。鹰嘴部滑囊炎如果痛、肿可以抽液治疗，先消毒、打利多卡因，之后进行穿刺操作，收集到的液体送进实验室，肘关节不能活动需要立即看骨科医生，更差的话需要立即去诊室。
膝关节的标记点在髌前肌腱两边，在髌骨下的空隙穿刺。消毒、注射利多卡因，进行回抽查看是否抽出液体，打进余下的利多卡因，一般抽 160 mL～200 mL 左右，进针角度与髌骨相对，没有抽到时，把针拉回来调整位置，直至抽到液体时固定针尖拉出活塞。结束后如果有利多卡因剩余可继续注射，有助于缓解疼痛，最后包扎。
肩关节痛病人一般患有肩关节炎，先注射利多卡因缓解疼痛。找到锁骨和肩胛骨交界部位以及肱骨头内外两端，可在前或后侧进行，先消毒，注射利多卡因，麻醉后逐步进针，利多卡因起效注射进关节腔、拔针。肩关节脱位或复位时可用此法。较瘦可从背后进针。肩关节不能活动、发热的病人需要转诊到急诊室。
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