CAOS2016:张洪教授谈青少年髋关节疾病的保髋治疗

2016-05-23 20:43 来源:丁香园 作者:zhungyun
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时至今日,尽管关节材料技术与手术技术已经取得了长足的进步,但关节置换对于年轻的髋关节疾病患者其随访疗效并不尽如人意,而保髋治疗对于处理许多青少年髋关节疾病的疗效正得到越来越多的重视。

第九届中国骨科医师年会(CAOS 2016)上,来自北京解放军总医院第一附属医院的张洪教授分享了她多年在保髋治疗方面的宝贵经验。而课程一开场,张洪教授便提到:如今关节外科医生越来越等同于人工关节外科医生,这是不对的;而这样的提醒对于年轻的关节外科医生而言如同苦口良药。

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图为张洪教授进行报告

张洪教授在保髋治疗领域的探索已经接近 20 年,总数约 900 多例,且病例数逐年增加,其疗效也越来越让人鼓舞。

她重点介绍了她们在青少年髋关节发育不良、legg-Calve-Perthes 病、骨骺滑脱等方面的保髋治疗经验和术式选择。对于髋臼周围截骨(PAO)、股骨近段截骨术(PFO),髋关节外科脱位等技术做了详细的讲解,同时也详细介绍了开放手术治疗髋关节盂唇损伤及髋关节撞击综合征的开放手术治疗技术要点。

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图 1 张洪教授的一名 23 岁的 DDH 女性, 术后 17年随访


图 2 这是一名采用髋臼周围截骨+近端股骨截骨治疗的 DDH 患者


图 3 图中为使用了髋关节外壳脱位及股骨头缩头术

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图 4 外科髋关节脱位及缩头术

张洪教授认为保髋治疗近期效果良好,远期值得期待,对畸形及对疾病的综合评价是治疗的基础,而保护股骨头血运则是手术成功的关键,对疾病和畸形的综合评价是治疗的基础。

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编辑: 刘芳

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