随着一期全膝关节置换术的增多，相应的翻修术也越来越常见，而在翻修术中，常遇到大量骨缺损和骨量丢失等问题，面对这种情况如何获得加强固定？
2016 年 3 月 12 日，在由「好医术」医学教育平台、北京协和医院骨科、中华骨与关节外科杂志、以及中国国际科技会议中心联合主办的香山国际关节成形外科会议上，北京大学关节研究所所长吕厚山教授给我们解析了上述问题。此外，吕教授提到会议围绕一些特定的主题进行，今年的一个重点主题是翻修，而且，今年的参会人数、外国嘉宾都较去年增多。
图为吕厚山教授
吕教授认为，膝关节手术做的越多，做的时间越长，翻修也越多。在发达国家，翻修的主要原因是假体松动和磨损，而在中国，翻修术的首要原因是感染。发生感染的原因并不在医生，有很多其他原因：比如有的患者本身存在类风湿性疾病等；有的患者生活条件、卫生条件差，易感染；还有的患者存在其他易感染因素，如牙龈感染等。
关节置换术后为什么容易发生感染？因为身体内有假体（异物），血流速度慢，细菌容易在这里停留，易产生感染。造成大块骨缺损，实际上与翻修是否及时有关。翻修及时则骨缺损少，如翻修不及时，本身假体弯曲、骨的质量不好，翻修时再弯来弯去，就容易骨质缺损、骨头吸收或者烂掉。所以及时翻修非常重要。
翻修有两个方法：一个是重建，包括植骨、人造骨，另外一个办法是假体替代。随着翻修技术的提高，新的假体和替代产物越来越多，使得我们的翻修术越来越容易。
