李宏云 陈世益
复旦大学运动医学中心 华山医院运动医学与关节镜外科
小张今年23岁,平时很喜欢运动。这天打羽毛球时高高跃起一个大力扣杀,落地时突然感到左足后跟一阵剧痛,仿佛被人猛踢了一脚,走路一瘸一拐的,并且肿起了一大块。他赶紧到附近医院看急诊,医生给他拍了X片,告诉他骨头没事,给他配了点消肿止痛、活血化淤的药,让他回家休息。过了4个多月,左足后跟肿痛都基本消退了,但是走路还是一瘸一拐的,没有力气,更别提跑、跳等运动了。小张觉得很纳闷,俗话说“伤筋动骨一百天”,可是都过了这么长时间了,自己还是没有恢复,这到底是怎么回事?
于是小张又到了专门的运动医学门诊,经过了详细检查后,医生告诉他,是“跟腱”断了。小张一听很紧张,生怕自己以后一条腿就废了。通过仔细的询问,小张了解到,原来跟腱是人体最大的一根肌腱,位于小腿后下方,是将小腿后方的三头肌连接于跟骨的结构。小腿三头肌收缩的时候,通过牵拉跟腱,能使足做出屈伸活动。当足强力背屈时,跟腱就会被拉断。跟腱断裂多见于喜好运动的年轻人,在网球、羽毛球和其它跳跃项目非常容易损伤。跟腱断裂后,会出现疼痛、肿胀、小腿乏力,不能正常行走,不能以伤腿单足点地立起等,对伤者的日常生活影响很大。
回家以后,小张上网查了一下,原来,跟腱断裂还是一个常见的疾病,很多“名人”都得了和他一样的毛病,比如香港著名的喜剧演员曾志伟,奥运射击冠军杨凌,著名的花样滑冰选手赵宏博,都曾经有过跟腱断裂。跟腱在英文里叫做“Achilles tendon”,这还与一段古希腊神话有关。阿基里斯(Achilles)是古希腊神话中最伟大的英雄之一。相传,他的母亲是一位女神,在他降生之初,女神为了使他长生不死,将他浸入冥河洗礼。阿基里斯从此刀枪不入,只有一点除外——他的足跟当时被女神提在手中,未能浸入冥河,这位英雄的唯一弱点就是他的跟腱。在漫长的特洛伊战争中,阿基里斯一直是希腊人最勇敢的将领。在十年战争即将结束时,敌方将领在众神的示意下,抓住了阿基里斯的弱点,一箭射中他的跟腱,阿基里斯最终不治而亡。
医生告诉小张,跟腱断裂后,如不及时手术治疗,断端往往会形成疤痕连接,这样的跟腱功能很差,并且很容易再次发生断裂,因此建议小张马上行跟腱修补术。“不知道手术效果怎么样?这样的手术可不可怕?”,小张仍然有一些顾虑。医生告诉小张,跟腱修补术目前成功率还是很高的,一般术后6个月就可以重返运动场了。像著名花样滑冰运动员赵宏博,在做了跟腱修补术后6个月就参加了都灵冬奥会,并取得了优异的成绩。而整个手术时间在一个小时左右,全过程都在麻醉下进行,病人不会有任何痛苦。手术后一周,病人就可以出院回家了。
听了医生的建议,小张马上住院做了跟腱修补术。手术结束后又在医生的指导下进行了一系列正规的康复锻炼。半年以后,羽毛球场上大家又看到小张矫健的身影了。