研究显示患者往往高估筛查和预防措施的功效

2012-11-29 10:16 来源:丁香园 作者:汉语拼音
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一项新西兰的研究表明,患者高估了从癌症筛查和药物预防中可预期的获益,往往设置的可接受的最低获益都高的不切实际。来自Christchurch地区Otago大学的Ben Hudson所领导的团队发表了这样的观点:“我们的调查提醒医生们应该意识到许多患者往往过于乐观的期待着预防措施和筛查所带来的益处。

“这样的误解(对预防和筛查过于乐观的预期)可能会影响到使用这些干预措施的明智决定,特别是当谈到这些干预的时候,医生们应该注意到对aids患者的使用决定。”

总计,354个50—70岁之间的常规疗法的病人完成了一项问卷调查,问卷要求他们估计一组接受通过乳腺癌筛查、肠癌预防以及药物预防髋骨折和心血管疾病相关干预达10年之久的5000名患者中所达到预防效果的事件数目。

研究者记录了他们认为正确的避免死亡的数据范围,其中接受乳腺癌筛查而避免死亡的患者数目是2—15;接受肠癌筛查而避免死亡的患者数目是5—10;而心血管疾病(接受预防)避免死亡的患者数目是75—85。参加药物预防而避免髋关节骨折的患者数目是54。

这项调查的结果发表在《家庭医学年报》上,据透漏90%的参与者高估了乳腺癌筛查的好处,而94%的参与者高估了肠癌筛查的好处,82%的参与者高估了髋骨骨折预防的效果,还有69%的参与者高估了心血管疾病的预防效果。

多变量分析表明,教育水平较高的人,也被定义为“postschool”的资格,这类人比小学或中学教育水平的人在高估筛选和预防效果方面没想到会明显少的多,约50%的较高教育水平的人对乳腺癌、肠癌的筛查及心血管疾病的预防效果产生高估。

虽然对可接受的最小干预受益的估计是更为保守的受益估计,超过70%的参与者表达了可接受的最小受益要比乳腺癌筛查带来的可实现的受益要大的多,伴随的还有71%的肠癌筛查患者,64%的髋骨折预防患者,还有46%的心血管疾病预防的患者。

较低的教育水平是一个重要的预测指标,用来指明更高的可接受的最低干预措施的功效,而年龄的增加是一个用以反映乳腺癌、肠癌筛查和心血管疾病预防措施功效的重要指标。

编辑: 李林栋

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