BJSM：与MRI相比超声心动图房室大小及体积偏小

近日荷兰Utrecht大学医学中心Arco J Teske等研究人员在British Journal of Sports Medicine2012年第五期上发表研究称，对运动员心脏的检查，与MRI相比，超声心动图测试出来的房室大小及体积偏小，但心室壁厚度及质量却偏大。

在评估运动员心脏时，心脏彩超的截断值经常被用于心脏MRI中。

Arco J Teske等所做的研究调查了在运动员心脏中，心脏彩超及心脏MRI这两种评估心室、心房大小及室壁厚度及对心室容量及室壁质量的预测结果的不同，并设立了非运动员组作为对照。研究人员入选了181个人，其中健康的无运动的人59个，规则运动59个及精英运动员6个，从18-39岁不等，接受训练时间平均分别为2.5±1.9, 13.0±3.0 及25.0±5.4 h/week，（P<0.001），每个入选者均连续接受了超声心动图及心脏MRI检查。两种检查均测定了左、右心室的大小。心脏MRI还测定了左、右心室舒张末期及收缩末期血容量及左室壁质量，而超声心动图则使用M-模式，通过Teichholz公式计算出做事容积，用美国社会超声心电图公式计算出左室壁质量。结果显示：超声心动图测得的心室较小，p<0.001；虽然和MRI所测出来的体积关联性好，p<0.01，超声心动图所测出来的体积差却更大，（左室舒张末期容积差为93±32g, p<0.001）；其测出来的左室壁厚薄程度及其计算出来的室壁质量明显大于MRI（差别为??101±34 g, p<0.001）。心室绝对容积大小在非运动员及运动员中无显著差别，然而，超声心动图估算出的左室容积及左室壁质量却随着运动员心脏的大小而明显增加，但其结果尚需要标准超声心动图公式的合理的校正。

研究人员据此认为，与MRI相比，超声心动图测试出来的房室大小及体积偏小，但心室壁厚度及质量却偏大。对超声心动图公式的校正可能可以促进更好的比较。这些发现有助于解读那些因超声心动图检测出心肌病的运动员的心脏MRI结果。