关节镜学组现状

中国关节镜外科在近十几年中处在迅速地发展阶段。目前，全国开展关节镜技术的医院和关节镜医师也越来越多，有了相当的规模。临床工作与研究无论是涉及的深度和广度都达到了很高的水平，学科的国际上影响力也与日俱增。目前涉及的专科涵盖包括膝关节，肩关节，肘关节，髋关节，腕关节，踝关节等各个关节，很多方面也达到了国际先进的水平。

膝关节关节镜外科仍是目前国内开展最广泛，最深入的领域。交叉韧带重建，半月板修复，软骨修复仍然是当前研究和治疗的重点。交叉韧带重建手术逐年递增，而关于解剖位点的选择及解剖重建韧带技术也是近年学术研究热点。同时手术细节的相关研究，二次翻修，术后并发症，多根韧带重建，后内、后外结构损伤修复等问题研究也都得到了广泛的关注。尽量保留半月板的技术方法的研究也越来越多，各种半月板缝合技术得到了全面的应用，而随着半月板内固定装置的不断完善，半月板缝合的手术适应症也逐渐增宽，宜取得了良好的临床疗效，同时半月板移植的工作也得到了一定的进行。关节软骨修复方面，尽管起步时间不长，与国际软骨修复还有一定的差距，但是关节镜下微骨折技术，骨软骨移植，软骨细胞移植等技术也都得到了应用和发展。其他关于膝关节滑膜炎，髌骨脱位矫正等关节镜下治疗也被广泛的应用于临床。

肩关节镜技术是近年来关节镜外科发展最迅猛的领域，国内有能力开展肩关节镜技术的医院也越来越多，肩关节疾患也更多的引起重视。目前肩关节镜技术不但应用于肩关节内疾患，如肩盂唇撕裂、肩袖疾病、肩关节不稳、肩关节僵硬等；并且更广泛应用于肩关节外疾患，如肩锁关节损伤、三角肌挛缩、冈盂囊肿、肩胛骨疾病等。随着新的理念、手术设备、固定锚钉和手术技巧的改进，促进了关节镜下手术的进步和推广。很多新的手术技术引入临床，如肩袖双排缝合、盂唇双排固定等新技术，使手术效果进一步得到改善。肘关节镜治疗技术已用于治疗肘骨关节病、各种类型肘关节滑膜炎、顽固性网球肘、肘关节僵硬、关节内骨折等疾患，并且取得了很好的疗效。

髋关节镜技术在国外开展较早，其手术数量也仅次于膝关节和肩关节，随着诊断技术的提高和对相应疾患的重视，国内髋关节镜技术也得到了迅速地开展。特别是对于髋关节撞击综合症这类既往曾被认为在国内发病率很低的疾患的不断深入的研究，使得髋关节镜操作的数量和质量有了显著的提升，越来越多的研究机构也发表了相关的成果。

踝关节镜对于解决关节软骨损伤，踝关节游离体，滑膜炎方面取得了良好的效果，距下关节镜的应用也解决了既往很多无法通过常规方法解决的距下关节的疾患。其他如腕关节镜下三角软骨复合体的修复和缝合，关节外关节镜技术的应用等也在各自领域取得了可喜的成绩。

全国关节镜学组学术气氛浓郁，在学组委员们积极组织和参与下，几大重点城市分别举办了一系列在国内乃至国际都相当有影响力的学术活动，比如北京大学运动医学研究所与亚洲关节镜学会共同在北京举办的亚洲关节镜学术大会及与国际软骨修复协会（ICRS）合作举办了国际关节软骨、韧带修复与重建学术大会；北京301医院举办了关节镜与运动医学高峰论坛；华山医院与ISAKOS合作在上海举办的国际骨科运动医学与关节镜外科高峰论坛暨第四届上海ISAKOS运动创伤与关节镜外科技术操作课程，积水潭医院举办了积水潭骨科论谈；西京医院与中华医学会运动医疗分会、中国体育科学学会运动医学分会主办的中国运动医学与关节镜外科学术大会。这些活动利用自身的影响力带动地方发展，促进全国关节镜微创外科技术整体提升。

关节镜技术近年来得到迅猛发展与国际交流、学习不断增多也密切相关。通过去国外医院进修学习，参加世界范围内的各类国际会议，与国际重要的关节镜外科方面的协会和组织联合举办会议，如ISAKOS，国际软骨协会，亚洲关节镜学会，北美关节镜学会等。极大的促进了学科的影响力和发展，也展示了我国关节镜发展的水平。