这两天，华商报制造的新闻，「急诊医生开 4 毛钱药方治愈患者」，异常火爆。如果开便宜药就是好大夫，无疑将不得不开贵药的医生置于无良之地，这其实与「八毛门」的手法如出一辙。
这里咱们暂且不论这 4 毛药的是是非非，默默地盘点一下，至少还有这 7 种药可称得上物美价廉。
维生素 C 片（3 元/100 片）
要说便宜药首推维生素 C，这样 100 mg×100 片的规格，市场的均价在 3 元/瓶，平均 3 分钱/片，是不是够便宜呢？但笔者所说的是医院中的普通维生素，若是划到保健品类，那价格别说翻番了，翻几十番也并不稀奇。维生素 C 在生物氧化及还原作用和细胞呼吸中起重要作用，更是人体新陈代谢的必需物质。
临床上用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗；慢性铁中毒的治疗；用于治疗肝硬化、急性肝炎和重金属慢性中毒时肝脏的损害。而维生素 C+维生素 B6 的搭配，更是补液中的「黄金组合」，有着营养神经、止吐等多种疗效。
诺氟沙星胶囊（3.5 元/24 粒）
诺氟沙星（氟哌酸）作为老牌的抗菌药物，效果好且价格低廉，是很多家庭常备药物，也是门诊的常用药之一。目前 0.1 g×24 粒的规格，市场均价为 3.5 元/盒，平均 0.15 元/粒 。
作为第三代喹诺酮类抗菌药物，此药发现于 20 世纪 80 年代，较第一代第二代喹诺酮的血药浓度提高，组织分布广，抗菌作用更强。本药对革兰阴性菌具有良好的抗菌作用，临床上主要用于泌尿生殖道感染、消化系统感染、呼吸道感染。
阿莫西林胶囊（7 元/25 粒）
另一便宜又好用的抗菌药物则非阿莫西林莫属。目前市场上的阿莫西林胶囊 0.25 g×25 粒的规格，其均价在 7 元/盒，平均 1 粒药不到 3 毛钱。
阿莫西林为半合成的广谱青霉素，属氨基青霉素类，在青霉素的基础上引入了氨基和羟基，增加了药物的耐酸性，同时杀菌作用也优于氨苄西林。其抗菌谱较广，对肺炎链球菌、嗜血流感杆菌和幽门螺杆菌作用较强。
临床上主要用于敏感菌所致呼吸道、尿路、胆道等感染及伤寒治疗。还可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
山莨菪碱注射液（1.5 元/10 支）
常值急诊班的同学们对于「6542」可是再熟悉不过了，此药在堪称经典解痉药物，且价格便宜，平均 1-2 毛钱/支。「6542」的成分为山莨菪碱，是我国特产茄科植物山莨菪中提取的一种生物碱。而山莨菪碱通称「654」，其天然品称为「654-1」，人工合成品称为「654-2」，由此得名。
山莨菪碱为 M 胆碱受体阻断药，有明显的外周抗胆碱作用，能使痉挛的平滑肌松弛，并能解除血管痉挛，改善微循环，同时具有镇痛作用。临床上主要用于缓解胃肠痉挛所致的疼痛。值得注意的是本药可延长胃排空时间，故能增加很多药物的吸收率，使发生不良反应的危险性增加，因此在与别的药物一起联用时，要谨慎。
醋酸泼尼松片（5 元/100 片）
临床之中大名鼎鼎的糖皮质激素，其价格却十分低廉，与作用效力并不成正比。就拿醋酸泼尼松片来说，5 mg×100 片的规格为 5 元/瓶，平均 5 分钱/片。
泼尼松属中效糖皮质激素。其抗炎作用及对糖代谢的影响比可的松强 4-5 倍，对水盐代谢影响很小。糖皮质激素目前主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，如结缔组织病、系统性红斑狼疮、支气管哮喘等过敏性疾病及过敏反应。
糖皮质激素发现于 1950 年，在临床中应用的历史十分悠久。而除了泼尼松外，地塞米松（均价：1-5 分/片）、氢化可的松（均价：1.2 元/支）等都是便宜又好用的药。
依那普利片（8.6 元/10 片）
依那普利作为心血管疾病的常用药物，也属于便宜又好用一类，其 5 mg×10 片的规格，市场均价在 8.6 元，平均下来每片不到 1 元钱。其药效是卡托普利的 10-20 倍，临床主要用于高血压患者的降压治疗，可单用或与其他降压药合用；还用于充血性心力衰竭，与强心药、利尿药合用。
异丙嗪片（5.4 元/100 片）
异丙嗪为吩噻嗪类衍生物，为抗组胺药，能够平复因为气管受刺激而引起的咳嗽。
临床上用于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹等），及乘车船等引起的眩晕、呕吐，与哌替啶和氯丙嗪合用于人工冬眠，以减少麻醉药用量。其口服药物 25 mg×100 片的规则，均价在 5.4 元/瓶，平均 5 分钱/片。
需要注意的是异丙嗪最常见的不良反应有嗜睡，初用者尤为明显，可于服药后 24-48 小时内出现明显的倦感，乏力等，停药即可缓解。
注：不同药企，价格不同，本文中药品价格为市场均价，若有出入还以物价局及国家食品药品监督管理总局为准。
