髋部骨折患者相对常见，且随着人口老龄化而逐渐增多，而患者的医疗开支同样不容小觑。在这些患者中，近一半为股骨颈骨折。
目前针对股骨颈骨折常用的手术方式有开放复位内固定和关节置换等。近年来，由于平行多个松质骨螺钉在股骨颈骨折治疗上，具有手术时间短、术中损伤小和维持髋关节原有结构的优势，因此临床应用显著增多。而使用这种方式固定的患者，临床预后很大程度取决于手术医生的水平以及复位的质量。
土耳其 Okcu 等医生进行了一项针对成年股骨颈骨折治疗的前瞻性研究，提示半螺纹加压空心螺钉治疗成年股骨颈骨折，可与全螺纹加压空心螺钉一样获得良好的肢体功能，同时还能缩短骨折愈合时间和降低并发症的发生率。文章发表于近期的 Injury 上。
该研究纳入 2009 年 5 月至 2010 年 5 月，共 44 名成年股骨颈骨折患者，纳入标准为：骨骼发育成熟；闭合性股骨颈骨折不伴粉碎性骨折或损伤；自骨折发生起到随访结束有完整的病历资料和影像学检查。
44 名患者随机分成全螺纹加压空心螺钉组（组一，22 名）和半螺纹加压空心螺钉组（组二，22 名）后进行手术治疗。根据患者的骨折类型以及术者的经验，患者术中接受 3 到 4 枚螺钉进行骨折固定。对比两者患者的手术、透视时间、骨折类型、并发症、最后一次随访的影像学表现和 Harris 髋关节评分（HHS）等数据并进行分析。
结果显示，两组患者的年龄与性别不具可比性；手术时间、随访时间、骨折类型、术中透视时间同样没有统计学差异。组一中有 8 名患者出现并发症（4 名不愈，4 名延迟愈合），组二只有 2 名（1 名不愈，1 名内翻畸形愈合）；组一患者中骨折的愈合时间明显比组二长。Harris 髋关节评分（HHS）两组患者明显明显差异。
以上研究表明，对于成年股骨颈骨折，运用半螺纹加压空心螺钉可获得与全螺纹加压空心螺钉一样良好的肢体功能，同时前者还能缩短骨折愈合时间和降低并发症的发生率。
图 1 运用全螺纹加压空心螺钉治疗的 54 岁女性患者 A 右髋 Pauwels' Ⅲ型股骨颈骨折；B 术中半全螺纹加压空心螺钉固定后透视图；C 术后平片；D 术后 9 个月骨折不愈合；E 非骨水泥全髋关节置换
图 2 运用全螺纹加压空心螺钉治疗的 64 岁女性患者 A 右髋 Pauwels'Ⅱ型股骨颈骨折；B 运用全螺纹加压空心螺钉固定；C 术后 9 个月骨折不愈合；D 骨水泥双极式半髋关节置换
