前交叉韧带损伤,对于运动员或喜欢运动的人们来说,是一种较为严重的损伤。而前交叉韧带重建手术更是被人们寄予厚望,希望通过手术重建膝关节的稳定性,重返赛场。然而,据澳大利亚La Trobe大学的Ardern教授等最近的一项研究显示,半数以上的患者在前交叉韧带重建术后并不能恢复其伤前的运动状态。
该研究9月23日在Am J Sports Med(美国运动医学杂志)上提前在线发表(尚未正式出版),共纳入314例患者,这些运动员伤前主要从事澳式足球、篮球、英式足球等运动。平均年龄32.5 ± 10.2岁,均由同一医生在关节镜下用自体腘绳肌腱重建前交叉韧带,随访2-7年。终末随访时,仅43%的患者保持其受伤前的运动状态,29%从事竞技体育项目。约有1/3的患者放弃运动,68例患者虽然仍坚持运动但运动水平明显下降。
然而,值得注意的是,术后12个月时恢复到伤前运动状态的患者并不意味着中期随访时仍能保持类似的运动水平。“虽然几乎所有的患者都能够恢复一定形式的运动,但手术多年以后并不一定都能够持续”该研究的负责人Ardern教授接受路透社医学新闻的采访时说道。
美国骨科医师学会的发言人Mcdevitt博士称“前交叉韧带重建确实能使某些患者恢复他们的运动水平,但并不总是像我们所期望的那样。”该研究的作者认为,有些患者即使不做手术也能保持良好的功能,并可选择其他的运动方式,避免膝关节转向、跳跃、着陆或其他导致膝关节不稳的运动,也可佩戴膝关节支具辅助。Mcdevitt博士注意到有些运动员在前交叉韧带重建术后膝关节活动度会下降,从而使其无法恢复伤前的运动。“我会告诉我的患者,我无法使其像以前一样,我不是上帝。但我会尽全力使你恢复到你以前的状态。”
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