kyzl99：肱骨小头骨折，双克氏针固定吧。
hudongcai11：
应该切开复位，手术采用肘关节外侧人路(Kocher入路)，以肱骨外上髁为中心，向远近端延伸，显露骨折块。用两枚细的1.0左右的克氏针交叉固定；长臂石膏后托于屈肘90。同定患肘4周，4周后拆除石膏开始主动功能锻炼，每月复查直至骨折愈合。
需要注意的是：
1、交叉点要求在骨折线的近端，不能在骨折线附近，这样固定更牵靠。
2、克氏针尽量垂直于骨骺方向。
3、虽然II型骨骺损伤预后较好，出现以后的生长、发育畸形，生长受限，肢体不等长的并发症的可能相对少一些。但是在中国现在的医疗环境下，尽量谈得严重点吧，还是要跟患儿家属交代一下，可能出现上述的问题，如果出现，可能需待患儿年长后行相应的手术治疗，包括截骨矫形、延长等，一定要交代清楚。
4、还要提醒的是，术中要严格止血，对于小儿来说，出血量多一点，可能就是致命的。术前备血200ml应该是必要的。
5、术中复位时，暴露清楚点，注意观察肱骨滑车的关节面，复位时仔细探查。
6、术中复位的时候要注意，透视标准正侧位，复位后肱骨小头与桡骨近端的纵轴线均在同一直线上。
虽然有文献报道用可吸收螺钉的，我个人不是很主张，因为螺钉旋转的过程中，对骺板的损伤更大；而且相对克氏针，所需的直径也更大。
yourlie：本人会诊断为肱骨外髁骨折，对于hudongcai11所说的骨化中心的问题，肱骨外髁和肱骨外上髁是两个概念！
肱骨外髁骨折主要是指肱骨外髁带肱骨小头或肱骨外髁带肱骨小头和部分滑车骨骺的关节内骨折。因其中部分患者仅单纯是肱骨小头骨骺部骨折，故又称为肱骨小头骨骺分离。肱骨外髁骨折比内髁骨折多见，是儿童常见的一种肘关节损伤，多见于5—10岁的儿童，发生率略低于肱骨髁上骨折。肱骨外髁包含非关节面(包括外上髁)和关节面两部分，前臂伸肌群附着于肱骨外髁。
肱骨外髁骨折是常见的儿童肘部骨折之一，约占儿童肘部骨折的6.7%，其发生率仅次于肱骨髁上骨折劢。常见于5-10岁儿童。骨折块常包括外上髁、肱骨小头骨骺部分滑车骨骺及干骺端骨质，属于Salter-Harris骨骺损伤的第Ⅳ型。
肱骨小头位于肱骨下端前外侧。是肱骨外髁的关节内部分。是向前突出的圆而光滑的小结节。其前下部为关节面，但并不向后延伸。其外缘与肱骨外髁相接。当肘关节屈曲时，桡骨头在其前关节面上旋转。在极度屈曲时，桡骨头的边缘，恰抵在肱骨小头上方桡骨头窝内。肘关节伸直时，桡骨头则在肱骨小头下关节面旋转。整个肱骨小头均在关节内。肱骨小头骨折，是发生在冠状面上，与肱骨外髁骨折不同，较少见。约占肘部损伤的0.5～1%。好发于青少年。
hzx1105：术后。
