都柏林—据2011英国骨科学会及爱尔兰骨科学会联合会议报道，THA手术后5年，大头与小头间在功能评分方面无统计学差异。
“大头理论上可产生更大的稳定性，然而，这只是停留在离体研究中。因此，我们认为这是首次通过在体研究比较大头VS小头的功能效果。我们的假设是大头会产生更大的稳定性，增加活动度，由此在功能上对患者更为有利。”Joann E. Higgins, BA(Hons), MA,这样讲道。
该多位外科医生参与的前瞻性匹配列队研究中包括458例接受38mm新型非骨水泥金对金全髋关节置换手术(M2A/Bi-metric, Biomet UK)的患者。对照组中包括459例患者，接受28mm金属对聚乙烯全髋置换术(Exeter/Exeter or Exeter/Duraloc, Stryker UK)，数据来自当地关节登记数据库。38mm组和28mm组的人口统计数据分别为，平均年龄为65.9岁和66.3岁，男性比例为40.4% 和39.3%。术前Oxford髋评分及WOMAC评分两组间相当。
无论患者应用何种假体，所有患者均接受标准的术前关节检查门诊评估。在术后6周，12周，1年，5年于关节复查门诊进行年度邮递问卷调查，术前及术后每年一次评估功能评分。术前及术后1年考察活动度。
在每一复查时间点上，Oxford 及WOMAC评分均无组间统计学差异。这样的结果在术后5年一直如此。尽管Higgins讲脱位率组间无统计学意义，但38mm组的脱位率更低（3.5% vs. 5%）。她还讲到，翻修量有统计学意义，38mm组中21例(4.6%)，28mm组中9例(2%)，在大头组中，2%的翻修病例是由于不良的金属反应，1.3%的病例是由于松动所致。
“大头假体的应用未见其有统计学优势，未增加稳定性。至于翻修率的差异似乎是由于对金属碎屑的不良反应所致。我们的结论是，金对金大头未表现出应有的任何优势”她这样讲道。
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