关节镜下关节清理术有效改善痛风性关节炎

2012-04-23 10:05 来源:医学论坛网 作者:
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四川大学华西医院骨科潘飞旭等近期发表的一项研究结果表明,关节镜下关节清理术可彻底清理尿酸盐结晶体,且创伤小、恢复快,术后配合内科药物治疗和饮食控制,可有效预防痛风性关节炎复发,延缓疾病进展。该论文发表在《中国修复重建外科杂志》[2011,(8):937]。

该研究回顾了2000年8月至2009年11月41例膝痛风性膝关节炎男性患者。年龄平均为42岁,单侧36例,双侧5例。首次发作8例,反复发作33例,中位病程为6年2个月。32例血尿酸增高。11例行关节镜下关节清理术,30例行关节镜下关节清理术加术后置管持续冲洗引流。术后均接受正规内科抗痛风治疗及饮食控制。

结果显示,术后1例1膝发生关节腔内出血,行关节镜下血肿清除术后愈合;其余患者术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间平均50个月。术后15个月膝关节功能Lysholm评分为(96.8±5.8)分,与术前比较差异有统计学意义。膝关节伸直(1.16±3.91)°,屈曲(125.93±18.65)°,膝关节活动度为(126.86±16.33)°,均较术前明显改善(P<0.05)。随访期间13例14膝复发,总复发率为30.4%;但发作频率、持续时间以及发病时关节肿胀、疼痛症状均较术前改善。

编辑: 潘

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