据报道，全膝关节置换术（ Total knee arthroplasty，TKA）后感染率为 0.5% 到 12%。这一感染虽然不常发生但是后果严重，治疗周期非常长、花费巨大，患者也很可能因此不能进行日常活动。
为了更好地处理此类严重并发症，多种方法对 TKA 后感染进行分类和分期，假体周围感染根据发病早晚可分为急性早发型、急性血源性型及慢性迟发型，治疗方式及结局也可分三大类：（1）初次治疗时假体是保留还是去除；（2）治疗结果是有功能的膝关节假体或负载抗生素的骨水泥间隔器 / 关节融合 / 截肢作为终末治疗方式；（3）感染彻底清除所需的手术次数。
在过去的 10 到 15 年里，耐甲氧西林病原菌的感染率一直在增高，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）及耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）。治疗 TKA 后耐药菌感染的难度可想而知，但对于是耐甲氧西林及甲氧西林敏感菌所致的 TKA 后感染所致结局的情况，研究较少。
有学者报道，二期关节置换处理耐药菌感染时，再感染发生率达到 24% 到 40%，不过这一研究未对假体周围感染的分类进行明确。Cordero-Ampuero 教授等人所进行的一项研究指出，迟发型 TKA 感染患者 MRSA / MRSE 感染和非 MRSA / MRSE 感染差异不具有统计学意义，但这其中他们并未对首次清创是否彻底、膝关节功能及手术次数进行比较。
几乎所有对于 TKA 后感染的研究均来自欧美。近期，韩国的 Kim 教授等人报道合理分类可有效控制韩国患者 TKA 后感染以及维持坚强的固定，但其并未考虑致病菌是否耐药的问题。
因而，日本神户大学 Tomoyuki 教授等人针对这一问题进行了一项日本神户地区的多中心研究，提示 TKA 术后早发耐药菌感染疗效良好，类似于与非耐药菌感染；慢性迟发耐药菌感染，成功率明显低于非耐药菌所致慢性迟发感染，文章发表在近期的 Orthopedics. 上。
作者对 50 例 TKA 后感染进行了研究，感染分类采用 Segawa 教授及 Tsukayama 教授等人所提出的改良分类方法，包括三大分类（急性早发型、急性血源性型及慢性迟发型）以及两个亚分类（MRSA / MRSE 及非 MRSA / MRSE 感染），这样做的目的是探究分类方式与初期治疗保留假体、恢复膝关节假体功能及彻底去除感染所需手术次数的关系。
13 例急性早发型感染及 4 例急性血源性感染采取清创、抗生素疗法及保留假体进行翻修。33 例慢性迟发型感染中，对于假体未松动者采取十分具有挑战性的假体保留治疗，假体松动者采取二期假体更换治疗。
50 例患者平均随访时间 4.7 年，13 例早发型感染中 7 例为耐药菌感染，6 例为非耐药菌感染，耐药菌与非耐药菌感染在膝关节功能及平均手术次数上均不具有统计学意义，不过，24 例非耐药菌感染的慢性迟发型假体感染患者与另外 9 例耐药菌感染的慢性迟发型感染患者相比，膝关节功能显著提高，手术次数也减少很多。同时，8 例耐药菌感染的慢性迟发型假体周围感染患者中，3 例进行膝关节融合，1 例进行习惯性上截肢，4 例间隔器置换。
TKA 后早发型感染不论是耐药菌感染还是非耐药菌感染，临床结局均较满意，但对于慢性迟发型感染，耐药菌感染的结局显然要比非耐药菌感染差很多。
该研究同时指出，根据三大分类进行相应的 TKA 后感染的治疗可以很好的控制大多数患者的感染及保留膝关节功能，很显然慢性迟发型感染中的 MRSA/MRSE 感染不在此列。同时，作者注意到反复清创及二期更好假体控制感染效果较好，提高 TKA 后关节功能保留的成功率。
