胫骨平台骨折（AO 分型：41A-C）常采用切开复位内固定术（ORIF）来恢复膝关节的完整性、稳定性以及获得良好对线。尽管胫骨平台骨折行 ORIF 治疗相对常见，但是目前对于该治疗方式的术后并发症了解却比较少。来自加拿大的 Henry 博士等 进一步研究了胫骨平台骨折采用 ORIF 治疗后再手术几率及死亡率的危险因素， 相关论文发表于近期 J Orthop Trauma。
此前关于 ORIF 并发症的两篇经典文献分别由 Moore 、Tscherne 两个团队各于 1987 年和 1993 年发表，他们关于术后浅表和深部感染率报导均为 4%。但现在手术方式已经发生了很多改进，且当时大多数患者术前没有接受抗生素预防性抗感染（约有 5% 患者随后进行膝关节手术，且其中近一半为关节融合），因此上述学者的研究结论对现在临床的联系、指导意义作用不确切。
近年有研究表明，高能量所导致的双髁骨折这一亚型骨折的术后再手术率可高达 37%。并发症包括骨筋膜室综合症（ 14.5%）、深部感染（8.4% ）以及肢体僵硬（6%）等。
Henry 等纳入 1996 年 7 月至 2009 年 10 月在加拿大安大略省行 ORIF 治疗的 8426 名胫骨平台骨折患者（已排除年龄小于 16 岁、非安大略省居民、双侧胫骨平台骨折、膝关节置换史、5 年内胫骨平台骨折手术史等因素），采用回顾性队列研究的方法，指出高能量损伤所造成的胫骨平台骨折（伴或不伴胫骨干骨折）进行 ORIF 治疗后，更易导致再次手术及出现较高的 90 天死亡率。
患者再次手术类型包括：在规范手术后 1 年内行冲洗、清创、骨筋膜室解压、截肢、膝关节融合、假体移除、再次行 ORIF 等治疗。获得的数据行多元 Logistic 回归分析，以患者人口统计学指标、手术因素、患者因素为协变量。
患者组中值年龄为 48 岁，其中 51.5% 为男性。在这些胫骨平台骨折患者中，有 27.9% 为双髁骨折，4.8% 为开放性骨折。
造成再手术几率显著增高的因素包括：开放性骨折、双髁骨折、合并胫骨干骨折、晚间及非工作日手术、后半夜进行手术。
而下列情况往往需进行冲洗或者清创治疗：开放性骨折、双髁骨折、延迟运用外固定架、合并胫骨干骨折。
在行规范手术治疗措施的医疗中心，患者出现再手术的几率明显低于其他医疗中心患者。患者总的 90 天死亡率为 0.85%，但 80 岁以上患者的 90 天死亡率为 8.2%。
作者总结：本研究阐述了胫骨平台骨折患者行规范 ORIF 治疗 1 年后出现的术后死亡率、再手术率，同时确定再次手术的具体表现以及与其相关的危险因素。高能量损伤所造成的胫骨平台骨折（伴或不伴胫骨干骨折）进行 ORIF 治疗后，更易导致再次手术及出现较高的 90 天死亡率。
