加拿大一项研究提示，在银屑病关节炎（PsA）患者中，重度外周关节炎和人类白细胞抗原（HLA）- B*27为发生中轴型银屑病关节炎（AxPsA）的危险因素。研究发表于《风湿病学杂志》[J Rheumatol 2010,37（4）：809]。
研究自多伦多大学PsA门诊数据库中筛选出首次于门诊就诊的206例AxPsA患者（双侧骶髂关节炎分级≥2级或单侧≥3级，伴炎性颈背痛或脊柱活动受限）。明确与出现AxPsA相关的危险因素，识别首次门诊就诊时无AxPsA者。以边际分析法和马尔可夫（Markov）模型明确在PsA患者中随后发生AxPsA者所占比例。确定与即将发生AxPsA相关的基线危险因素。
结果为，50例患者在首次门诊就诊时发生AxPsA。HLA-B*27、外周关节放射学损伤和ESR升高增加患者发生AxPsA的可能性，PsA家族史则降低该可能性。有156例患者在首次门诊就诊时无AxPsA。随访期间，28例发展为AxPsA，11例死亡，研究者估计，随访10年后，15%将发生AxPsA。指甲病变、放射学损伤的关节数目、骨膜炎和ESR升高增加AxPsA的发生风险，但关节肿胀则降低该风险。
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