美国学者的一项研究表明，利用分形特征分析（FSA）骨小梁形态，能够从X线片中轻易提取出骨关节炎（OA）预后标志。尽管这种方法仍需进一步验证，但其表明全局形状分析方法或许能够有效鉴别出膝OA进展的高危个体。相关论文发表于《关节炎和风湿病》[Arthritis Rheum 2009; 60(12): 3711]杂志。
研究人员纳入OA进展研究中的138例参与者，评估基线时、3年后的骨关节炎进展情况。对248例未置换的膝关节软骨下胫骨平台内侧固定屈曲X线片结果进行FSA。OA进展定义为关节间隙狭窄（JSN）发生改变或1级骨赘形成。
结果显示，基线状态下，胫骨平台内侧的分形特征能够预测内侧膝关节JSN进展[曲线下面积（AUC）为0.75）]，但不能预测骨赘形成和外侧JSN进展。传统协变量（年龄、性别、体质指数和膝痛）、骨矿物质含量和关节间隙宽度预测OA进展的有效性与随机变量相似（AUC为0.52～0.58）。
最有效的预测模型由基线分形特征、膝关节结构、传统协变量和骨矿物质含量组合而成（AUC为0.79）。
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