瑞典学者的一项研究显示,一半以上早期类风湿关节炎(RA)患者在10年内出现手畸形且大多在发病第1年。手畸形的发生影响患者正常功能,是疾病加重的早期体征。相关论文发表于《风湿病学(牛津)》[Rheumatology(Oxford) 2009,48(11):1398]。
该研究纳入平均发病年龄为(51.4±12.4)岁且入组前平均症状持续时间(12±7)个月的早期RA患者183例,每年随访。
结果显示,108例(59%)患者出现了至少1只手畸形,且主要发生在研究第1年。10年后尺侧偏斜、钮孔状畸形和鹅颈畸形发生率分别为44%、24%和23.5%。发生畸形患者5年内疾病活动程度显著增加,研究期间手部病损、残疾显著更多,放射影像学改变更严重。1年后出现畸形使5年后出现放射影像学改变评分高于中位数的危险增加[比值比(OR)=2.1]。
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