近期发表在《Current Opinion in Rheumatology》上的一篇文章报道认为,由于疾病研究的进展,尤其是治疗药物的研究进展,对强直性脊柱炎和其他脊椎关节炎,如银屑病性关节炎的治疗变得越来越复杂。生物制剂,如抗肿瘤坏死因子以通常评估结果的几乎所有参数为评价指标,均能改善。
来自德国的研究人员日前通过PubMed的文献检索对发表于2008年的所有相关的治疗强直性脊柱炎的信息进行了分析。结果显示,有越来越多的关于抗肿瘤坏死因子短期和长期疗效的信息,就目前而言,相比银屑病性关节炎,X线诊断的强直性脊柱炎疾病进展并没有减速。两者之间的主要的区别在于强直性脊柱炎是一种骨质增生性疾病,而银屑病性关节炎更倾向于是骨质破坏性疾病,甲氨蝶呤没有给强直性脊柱炎提供症状的治疗改善的益处。其他生物制品,如依法利珠单抗(efalizumab),用于治疗银屑病,似乎增加关节炎的发生率。同时又一系列潜在的副作用的报告,心血管病似乎是非常重要。
因此,研究人员认为在这篇综述中,不仅描述了一些新的临床研究、同时也关注了结构的损害以及炎症与新骨形成的关系。同时还描述了抗肿瘤坏死因子 infliximab 相关的内容。
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